КОМБИНИРОВАНИЕМ АППАРАТНЫХ МЕТОДОВ: ЛИЧНЫЙ ОПЫТ

Аннотация:

Сегодня вряд ли найдется специалист, который использует и своей повседневной практике только инъекционные или только аппаратные методики. Оправданным и клинически, и патогенетически является комплексный подход к пациенту, подразумевающий выбор таких разнообразных воздействий, которые помогут добиться наилучшего результата в решении той или иной эстетической проблемы. Замечу, что и в рамках аппаратной косметологии врачам предоставляется возможность комбинации различных методов: высокоинтенсивных (Energy Base Devices) и низкоинтенсивных (терапевтических) воздействий. В высокоинтенсивных аппаратных методах можно выделить три больших группы: 1. Основанные на действии ультразвука: - нысокоинтенсивного сфокусированного УЗ, - кавитационного УЗ, - фракционного фототермолиза. 2. Основанные на действии света: - селективного фототермолиза (большинство аппаратов работают именно по этому принципу), - фотоакустического эффекта, - фотодинамической терапии, которая начинает набирать обороты (LED-системы с фотосенсибилизаторами). - фракционного фототермолиза. 3. Основанные на радиочастотном действии: - моно-, би- и полиполярном, - фракционном (используемые системы могут быть как микроигольчатыми, так и мультиэлектродными). К низкоинтенсивным аппаратным методам относят: - миостимуляцию, - низкоинтенсивное лазерное воздействие (НИЛИ), - вакуумное воздействие, - криовоздействие, - светодиодную терапию (LED-терапию), - электропорацию. Грамотно выстраивая алгоритм терапии для конкретного пациента, необходимо ориентироваться не только на эстетические проблемы, с которыми он обратился, но и на те (если они присутствуют), которые могут нанести вред здоровью. Приведу пример. В клинику пришла пациентка с жалобами на телеангиэктазии на носу и с просьбой их убрать. Во время консультации врач увидел множественные кератомы на лице, удаление которых, по мнению специалиста, гораздо актуальнее. Каким должен быть алгоритм действий? Я бы посоветовала решить сосудистые проблемы, поскольку именно с этой жалобой обратилась пациентка, но обязательно объяснить и обосновать, почему кератомы также требуют коррекции. К аспектам, крайне важным для выстраивания правильной тактики ведения пациента, относят его возраст, поскольку именно он определяет гормональный статус (очевидно, что с женщинами, вошедшими в стадию предклимактерия, следует работать иначе, нежели с теми, кто находится в фертильном возрасте); морфотип старения кожи; соматический статус. Совсем не лишним будет выяснить и экономическую составляющую, поскольку современные методики значительно отличаются друг от друга по ценовому диапазону. Кроме того, зачастую может потребоваться консультация смежных специалистов (гинеколога, эндокринолога, стоматолога, ортопеда, пластического реконструктивного хирурга). ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТОВ Проблемы, с которыми чаще всего обращаются пациенты к врачу-косметологу, можно разделить на три группы: нарушения пигментации кожи, сосудистые патологии, возрастные изменения кожи и подлежащих тканей.

Авторы:

Издание: Kosmetik international
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.51-54. Библ. 0 назв.
Просмотров: 39