К ВОПРОСУ О ВЗАИМОСВЯЗИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ В ИНДУСТРИАЛЬНОМ КУЗБАССЕ

Аннотация:

Изучена взаимосвязь качества жизни населения Кемеровской области и распространенность профессиональных заболеваний и туберкулеза в разрезе городских округов и муниципальных районов области. Так, профессиональные заболевания в Кемеровской области распространены среди населения районов с угольно-металлургической и химической специализациями хозяйства, то есть в пределах промышленно-транспортной зоны, характеризующейся относительным экономическим благополучием и более высоким качеством жизни. Туберкулез чаще встречается среди населения районов с низким уровнем жизни, в районах аграрно-лесохозяйственной зоны. Ключевые слова: качество жизни; профессиональные заболевания; туберкулез; уровень жизни; социальная инфраструктура; антропогенное воздействие; Кемеровская область. Кемеровская область, часто называемая Кузбасс, по степени пространственной концентрации промышленных центров, наличию между ними тесных экономических связей и высокой промышленной освоенности территории в целом резко выделяется среди других регионов Сибири. По данным Федеральной службы государственной статистики, население Кемеровской области на 1 января 2017 г. составляло 2708,8 тыс. человек. Оно уменьшилось по сравнению с 1989 г. на 462,3 тыс. человек, что является самым большим по абсолютной величине сокращением среди территорий Сибирского федерального округа (СФО). Здесь, главным образом в пределах Кузнецкой котловины, сформировался крупный ареал наиболее интенсивного хозяйственного освоения и концентрации предприятий базовых отраслей промышленности — черной и цветной металлургии, угольной и химической промышленности, энергетики, строительной индустрии, машиностроения. Конкурентными преимуществами социально-экономического развития Кемеровской области являются высокий индустриальный потенциал, значительный объем собственных минеральных и других природных ресурсов, компактная система расселения, хорошо развитая транспортная инфраструктура, высокая доля городского населения. Среди негативных характеристик данной территории необходимо отметить высокий уровень антропогенного загрязнения окружающей среды, низкий уровень общественного здоровья по сравнению с другими субъектами СФО. В Кемеровской области низкий уровень продолжительности жизни (68,72 года в 2016 г., оба кола, все население), один из самых высоких в СФО уровней смертности от новообразований и туберкулеза. Низкие характеристики общественного здоровья способствуют убыли населения и уменьшают конкурентные преимущества. В связи с указанными неблагоприятными характеристиками Кемеровской области, необходим поиск факторов и условий (природных и социальных), в том числе и на уровне муниципальных образований, модификация которых могла бы положительно сказаться на состоянии общественного здоровья. Цель исследования — установить взаимосвязь распространенности профессиональных заболеваний и туберкулеза с качеством жизни населения, обусловленным состоянием окружающей среды, развитостью социальной инфраструктуры, уровнем жизни в разрезе территориальных административных единиц с угольным, металлургическим и химическим профилями производства (на примере Кемеровской области). Для оценки качества жизни населения Кемеровской области была использована объективная модель, основанная на официальных статистических показателях. В качестве индикаторов использованы две группы факторов: природные и социальные. Среди природных учтены: концентрации вредных веществ в атмосфере (объемы выбросов вредных веществ в атмосферу, приведенных к одному классу опасности); загрязнение источников питьевой воды (объем сброса загрязненных сточных вод, объем забора воды на хозяйственные нужды, санитарно-гигиеническое соответствие проб воды нормативному); антропогенная нагрузка на литосферу (удельный вес нарушенных земель в зависимости от площади административных районов). Ведущими среди социальных факторов явились развитость социальной инфраструктуры и уровень жизни населения. Под уровнем жизни понимается благосостояние населения, выраженное в материальном обеспечении, занятости, грахданской безопасности, уровне образования. Для Кузбасса особое социальное значение имеют профессиональные заболевания и туберкулез, источником данных о которых явился Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Кемеровской области в 2016 году». Количественная оценка того или иного показателя, принятого для исчисления, осуществлена в баллах с примененном метода линейного масштабирования, основанного на определении референтных точек. Для установления взаимосвязи распространенности болезней и качества жизни населения применялся корреляционный анализ. Статистическая обработка полученных результатов проводилась с применением пакета статистических программ, в том числе были использованы возможности приложения Microsoft Office (MS Excel). Оценка качества жизни населения Кузбасса выполнена с использованием официальных статистических показателей (объективный подход) в отличие от субъективной модели, базирующейся на данных социологических опросов. Использованы индикаторы, отражающие развитие социальной инфраструктуры, уровень жизни и антропогенное воздействие на окружающую среду. В условиях Кузбасса главный из факторов, определяющих различия качества жизни населения, — антропогенное загрязнение окружающей среды. Причем его влияние в регионе столь велико, что перекрывает все остальные негативные факторы, особенно в пределах промышленно-транспортной зоны, на территории которой проживает 90% населения региона. Различия уровня жизни и обеспеченности социальной инфраструктурой не столь велики, однако прослеживается четкая тенденция к снижению этих показателей за пределами зоны индустриального освоения. Одной из причин высокой заболеваемости в регионе является занятость населения в отраслях тяжелой промышленности: угольной, металлургической, химической, в энергетике. Работа в этих отраслях определяет высокий уровень жизни и в то же время является причиной профессиональных болезней. Показатель профессиональной заболеваемости в Кемеровской области в 8 раз выше, чем в среднем по России (13,23 на 10 тыс. работников в 2016 г.). Наибольшее распространение профессиональная заболеваемость (число заболевших на 10 тыс. работников) получила в городах с топливно-энергетической и горнодобывающей специализациями: Калтан — 91,06, Междуреченск — 78,32, Мыски — 52,85, Таштагол — 49,53, Осинники — 42,97, Прокопьевск — 36,48, Березовский — 32,21, Анжеро-Судженск — 21,40, Белово — 20,09, Ленинск-Кузнецкий — 20,05 и муниципальных районах: Прокопьевский — 32,99, Кемеровский — 17,52, Гурьевский — 13,60. Больше всего больных с профессиональными заболеваниями в угольной промышленности — 75,47% общего их числа или 102,36 на 10 тыс. работников. На долю работников предприятий металлургического производства и производства готовых металлических изделий приходится 5,16%, предприятий по добыче полезных ископаемых (кроме топливно-энергетических) — 6,61%, транспорта и связи — 5,24%, машиностроения, металлообработки и электротехнической промышленности — 1,18%, строительства — 3,44%, электроэнергетики — 1,09% от общего числа больных профессиональными заболеваниями. Корреляционная зависимость установлена между распространенностью профессиональных болезней в районах с удовлетворительным и средним качеством жизни и уровнем загрязнения природной среды в промышленно-транспортной зоне. В районах и городах данной территории необходимо усилить профилактические мероприятия, которые позволят сохранить здоровье работающего населения благодаря раннему выявлению и профилактике общесоматических и профессиональных заболеваний. Рекомендуется направить усилия на качество и своевременность предварительных и периодических медицинских осмотров работников базовых отраслей промышленного комплекса Кузбасса. Установлена зависимость между распространенностью туберкулеза и уровнем жизни населения административно-территориальных образований Кемеровской области. В районах и городах с крайне низким уровнем жизни (Мариинский, Чебулинский, Гурьевский, Ижморский, Ленинск-Кузнецкий и Яйский районы), очень низким (Таштагольский, Топкинский, Тисульский, Новокузнецкий, Крапивинский, Прокопьевский) и с низким уровнем (Беловский, Кемеровский, Промышленновский, Тяжинский, Юргинский, Яшкинский) наблюдается превышение заболеваемости туберкулезом над среднеобластным показателем (до 121,9%). Полученные результаты свидетельствуют о необходимости разработки рекомендаций по профилактике и снижению заболеваемости профессиональными болезнями, а также туберкулезом с учетом различий качества жизни населения отдельных территориально-административных образований и зон хозяйственной специализации индустриального Кузбасса. Существует необходимость учитывать взаимосвязь качества жизни и заболеваемости при разработке программ по оздоровлению работающего населения, что могло бы положительно сказаться на состоянии общественного здоровья. Выводы: 1. Анализ заболеваемости профессиональными болезнями и туберкулезом в Кемеровской области позволил установить их взаимосвязь с хозяйственной специализацией, качеством жизни населения и определяющими его отдельными компонентами: с уровнем развития социальной инфраструктуры, степенью антропогенного воздействия на окружающую среду. 2. Профессиональные заболевания в Кемеровской области распространены среди населения районов с угольной, металлургической и химической специализациями отраслей промышленности, то есть в пределах промышленно-транспортной зоны, характеризующейся относительным экономическим благополучием и более высоким качеством жизни, но значительным антропогенным загрязнением окружающей среды (на юге и юго-западе области). 3. Туберкулез чаще встречается среди населения районов с низким уровнем жизни, в районах аграрно-лесохозяйственной зоны (на севере и северо-востоке Кузбасса).

Авторы:

Издание: Медицина труда и промышленная экология
Год издания: 2018
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2018.-N 6.-С.60-62. Библ. 6 назв.
Просмотров: 30