Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

ОСОБЕННОСТИ СИНЕГНОЙНОГО АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПЕРИТОНИТА У ДЕТЕЙ И ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ


Аннотация:

На протяжении последнего десятилетия (2007-2016) синегнойную этиологию острого гнойного деструктивного аппендицита у детей, проживающих в Центральном Черноземье, стали выявлять клинически, интраоперационно и бактериологически у 4-5 больных в год. За этот период в целом синегнойная этиология заболевания зарегистрирована у 44 детей в возрасте от 2 лет 3 мес до 14 лет с гнойным перитонитом аппендикулярного происхождения. Клиническое течение разлитого аппендикулярного перитонита синегнойной этиологии оказалось более тяжелым и опасным, чем у аналогичных больных с перитонитом эшерихиозной, энтерококковой, энтеробактерной и другой энтеробактериальной этиологии. Установлена недостаточная эффективность традиционного комплексного лечения таких больных детей в связи с резистентностью синегнойной флоры к традиционным антибактериальным препаратам. Комплексное лечение исследуемых больных синегнойным перитонитом эффективно дополнено разработанной дифференцированной противосинегнойной терапией, которая патогенетически обоснованно использована у таких пациентов для предотвращения развития абдоминального синегнойного сепсиса и полного клинического выздоровления больных. Повышение качества диагностики и эффективности комплексного лечения детей с гангренозным аппендицитом и гнойным аппендикулярным перитонитом синегнойной этиологии со снижением частоты развития сепсиса и угрозы жизни ребенка является актуальной проблемой современной детской хирургии и педиатрии в целом. По полученным ранее результатам бактериологических исследований биоматериалов брюшной полости при перфорации кишечной трубки среди возбудителей острого аппендицита отмечается снижение частоты роста культур эшерихий с абсолютным доминированием другой энтеробактериальной аутоэнтерогенной флоры. Среди детского населения Центрально-Черноземного региона достоверно выявлен дисбиоз кишечника с преобладанием синегнойной флоры. В ряде других известных публикаций отмечена участившаяся контаминация кишечника синегнойной инфекцией у детей России и зарубежья. Поздняя диагностика острого аппендицита синегнойной этиологии в различных возрастных группах приводит к частому развитию синегнойного перитонита с низкой эффективностью традиционного комплексного лечения.

Авторы:

Гисак С.Н.
Склярова Е.А.
Вечеркин В.А.
Черных А.В.
Птицын В.А.
Нейно Н.Д.
Баранов Д.А.
Шестаков А.А.
Гаврилова М.В.
Минаков О.А.
Коряшкин П.В.

Издание: Детская хирургия
Год издания: 2017
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2017.-N 5.-С.240-244. Библ. 5 назв.
Просмотров: 39

Рубрики
Ключевые слова
aeruginosa
pseudomonas
абдоминальный
абсолютный
акты
аналоги
антибактериальные
антибиотик
аппендикулярный
аппендицит
аутоэнтерогенной
бактериология
биоматериалы
болеющие
больные
брюшины
брюшные
возбудители
возраст
возрастные
воспаление
выздоровление
гангренозная
гнойн
гнойно-воспалительные
годовые
групп
деструктивный
детей
дети
детская
диагностика
дисбиоз
дифференцированная
доминирование
другого
другому
жизнеугрожающие
жизни
заболевания
зарубежье
интраоперационная
инфекцией
использованием
исследование
исследований
качества
кишечная
кишечник
клиническая
ключ
комплексная
контаминация
культур
лет
лечение
население
недостаточное
низкие
опасные
оптимизация
особенности
острая
патогенетическая
пациент
педиатрия
период
перитонит
перфоративная
перфорации
повышение
поздние
пола
полная
полост
послед
препараты
проблема
происхождения
против
публикации
развитие
разлитой
различный
ребенка
регион
резистентность
результата
россии
роста
ряда
связей
сепсис
синегнойная
слова
снижение
современная
состояния
среда
терапия
течения
традиционная
трубка
тяжелая
угроза
участие
флоры
хирургия
целом
центральная
частота
часы
черноземье
энтеробактер
энтеробактериальные
энтерококк
этиология
эффективность
эффективный
эшерихиоз
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.144.46.90)
Яндекс.Метрика