Клинико-биологическая модель для оценки эффективности системной терапии рака молочной железы

Аннотация:

Цель: Создать унифицированную систему ускоренных клинических испытаний новых лекарственных средств и режимов при раке молочной железы (РМЖ). В исследование включены 1214 пациентов с РМЖ различных стадий (cT1N1, CT2N1-2, cT2-3N0-2, cT2-3N0-1, CT4N0M0). По данным трепан-биопсии и иммуногистохимического исследования (ИГХ) определялась экспрессия ER, PR, HER2, Ki67. В лаборатории молекулярной генетики проводилось исследование экспрессии TUBBбетаIII, ТОР2а, выполнялись анализы на мутации BRCA1/2. Клинический ответ на неоадъювантное лечение определялся с помощью физикального метода, ультрасонографии-эластографии, маммографии, контрастной магнитно-резонансной маммотомографии (МРТ) и однофотонной эмиссионной компьютерной маммотомографии (ОФЭКТ-КТ). В результате индекс корреляции полных ответов (cCR) и полных патоморфологических ответов (pCR) по данным МРТ равнялся 0.80, по данным УЗИ — 0.61, маммографии — 0.60, пальпации — 0.57. Низкий уровень амплификации гена мРНК TUBбетаIII при высоком уровне амплификации гена ТОР2-а является предиктором достижения pCR. Включение в схему неоадъювантного лечения трижды-негативного РМЖ карбоплатина дополнительно к паклитакселу или эрибулину увеличивает частоту достижения pCR (ypT0/is(yp)N0) с 20.3% до 47%.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2018
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.289-297. Библ. 9 назв.
Просмотров: 40