СОСТОЯНИЕ ТРОМБОЦИТАРНОЙ АКТИВНОСТИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ

Аннотация:

Цепь работы — выяснить уровень агрегационной активности тромбоцитов in vitro и in vivo и особенности функциональных способностей отдельных механизмов, их контролирующих, у больных с артериальной гипертонией III степени при метаболическом синдроме. Под наблюдением находились 29 больных артериальной гипертонией III степени, риск 4, в том числе 15 мужчин и 14 женщин зрелого возраста. Группу контроля составили 25 клинически здоровых людей аналогичного возраста. Применены биохимические, гематологические и статистические методы исследования. В крови пациентов отмечены выраженная дислипидемия при активации в ней перекисного окисления липидов. В плазме пациентов выявлено повышение тромбоксана В, на 84,8% при понижении 6-кето-простагландина F, на 17,9% и снижение на 28,7% количества суммарных метаболитов оксида азота. У больных степень агрегации и показатель агрегации тромбоцитов с коллагеном превышали контрольные показатели на 25,0 и 27,5% соответственно. Степень тромбоцитарной агрегации с ристомицином и показатель их агрегации с этим индуктором у них были выше значений группы сравнения на 25,7 и 46,4% соответственно. Значения степени агрегации тромбоцитов и ее показатель в отношении индуктора АДФ превышали аналогичные значения в контроле на 25,7 и 58,4%, соответственно. У больных выявлено понижение тромбоцитов-дискоцитов до 48,6±0,4%. Сумма активных форм тромбоцитов в их крови достигала 51,4±0,12% (в контроле — 17,9±0,09%) при содержании малых и больших агрегатов 18,6±0,08 и 5,4±0,04 (в контроле — 2,9±0,06 и 0,2±0,06 на 100 свободнолежащих тромбоцитов). Избыточная активность тромбоцитов у обследованных больных имеет в своей основе повышение адгезивной и агрегационной активности тромбоцитов при ослаблении их способности к дезагрегации. Наиболее значимыми причинными факторами выявленной тромбоцитопатии следует считать артериальную гипертонию, негативные изменения в липидном составе плазмы и усиление в ней перекисного окисления липидов. В современном обществе среди причин смерти населения трудоспособного возраста лидирующие позиции по-прежнему занимают сердечно-сосудистые заболевания. В их структуре весьма солидная доля принадлежит артериальной гипертонии (АГ) и её осложнениям. Это объясняется доказанным в многочисленных исследованиях негативным влиянием АГ на сердечно-сосудистую систему со значимым увеличением риска тромботических событий. Вероятность их наступления существенно повышается в случае присоединения к АГ метаболического синдрома (МС), включающего дислипидемию, инсулинорезистентность и абдоминальное ожирение. В основе развития этих осложнений у данной категории пациентов, особенно с высокой степенью АГ, лежит высокая активность тромбоцитов, существенно превышающая таковую у здоровых. Представляет большой научный и практический интерес оценка состояния громбоцитарной активности и отдельных механизмов, её контролирующих, у больных АГ III степени при МС. В этой связи в настоящей работе сформулирована цель исследования: выяснить уровень агрегационной активности тромбоцитов in vitro и in vivo и особенности функциональных способностей отдельных механизмов, их контролирующих, у больных с АГ III степени при МС.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2017
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2017.-N 8.-С.719-723. Библ. 12 назв.
Просмотров: 15