ИЗМЕНЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ КОСТНЫХ БИОМАРКЕРОВ И ЦИТОКИНОВ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПРИ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ У ДЕТЕЙ

Аннотация:

Обследовано 29 детей (средний возраст 12,6±2,3 года) с сочетанной костной травмой. Референтную группу составили 20 условно здоровых детей (средний возраст 11,8±2,7 года) без патологии опорно-двигательной системы. Содержания костных биомаркёров — остеопротегерина (OPG), костного изофермента щелочной фосфатазы (КЩФ), остеокальцина (ОК), гиалуроновой кислоты (ГК), а также матриксных металлопротеиназ (ММР) и цитокинов — TGF-p, МСР-1 и MIP-1/3 в сыворотке крови определяли иммуноферментным методом в динамике: на 1—3-й, 7-е, 14-е и 30-е сутки. Установлено, что ремоделирование костной ткани после сочетанной травмы на стадии формирования регенерата характеризуется разнонаправленными изменениями содержания костных биомаркёров в сыворотке крови, существенно не зависящими от степени тяжести травмы. При этом значимое увеличение концентраций OPG, КЩФ и ГК сочеталось с выраженным уменьшением содержания ОК, уровни которого на 7—14-е сутки после травмы были снижены более чем в 3 раза по сравнению с контролем, что указывает на замедление минерализации остеоида и нарушение формирования костной ткани в этот период. К 30-м суткам после травмы в сыворотке крови больных существенно увеличивались концентрации желатиназ (ММР-2, ММР-9) и коллагеназ (ММР-8), уровни стромелизинов (ММР-3) не изменялись, а содержание TIMP-1 уменьшалось. Раннее выявление изменений содержания в крови костных биомаркёров в течение восстановительного процесса после сочетанной травмы у детей позволяет обеспечить своевременное проведение коррекции нарушений и выбор оптимальной индивидуальной тактики лечения конкретного пациента, учитывая особенности его костного обмена.

Авторы:

Издание: Российский педиатрический журнал
Год издания: 2017
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2017.-N 6.-С.371-378. Библ. 47 назв.
Просмотров: 16