Аденомиоз при акромегалии

Аннотация:

Клиническое наблюдение 37-летней пациентки с аденомиозом 3-й стадии распространения, приведшим к увеличению матки до 14-15 нед, меноррагиям с развитием вторичной железодефицитной анемии 2-й степени, на фоне дебюта и манифестации акромегалии. Клиническими особенностями эндометриоза матки при акромегалии явилось быстрое прогрессирование, отсутствие патогномоничной альгоменореи, а также характерных для анемии жалоб и симптомов, высокие значения СА-125, отсутствие сочетанной лейомиомы и гиперплазии эндометрия, преобладание стромального компонента в эндометриоидных гетеротопиях в сочетании с выраженной гипертрофией окружающего миометрия при морфологическом исследовании. Представленные клинико-морфологические особенности аденомиоза у пациентки с активной стадией акромегалии могут свидетельствовать в пользу потенцирования эндометриоза матки в условиях усиленного СТГ-ИФР-1-сигналинга, что требует дальнейшего уточнения. Несмотря на значительное количество исследований с применением протеомных и молекулярно-генетических методов, вопросы этиологии и патогенеза эндометриоза (ЭМ) остаются открытыми. В связи с этим затруднена разработка мер первичной и вторичной профилактики различных форм данного заболевания. Многие авторы рассматривают ЭМ как опухолеподобную патологию, характеризующуюся автономным инвазивным ростом, преобладанием пролиферации над апоптозом и патологическим неоангиогенезом. Ввиду этого особый интерес представляют собой пациентки с акромегалией - редким медленно прогрессирующим нейроэндокринным заболеванием (60-85 чел. на 1 млн на селения), развивающимся в результате избыточной продукции соматотропного гормона (СТГ) аденомой гипофиза, и как следствие, системных и локальных ростовых факторов в различных органах и тканях. Эффекты СТГ на ткани peaлизуются как напрямую, так и опосредованно через инсулиноподобные факторы роста, наиболее значимым и изученным из которых является инсулиноподобный фактор роста 1 (ИФР-1).

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2018
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.116-123. Библ. 15 назв.
Просмотров: 33