СИНДРОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

Аннотация:

Поиск источников информации проводился на базах данных PubMed, Medscape, Google Scholar no основным ключевым словам: atrial fibrillation, obstructive sleep apnea, С PAP therapy. Фибрилляция предсердий (ФП) - наиболее распространённое нарушение ритма сердца, которое ассоциировано с пятикратным увеличением риска развития тяжёлого инвалидизирующего инсульта, а также с повышением частоты госпитализаций, развития сердечной недостаточности с дисфункцией левого желудочка, ухудшением качества жизни, ростом сердечно-сосудистой смертности. Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) - независимый предиктор возникновения ФП. Наличие СОАС у пациента с ФП неблагоприятно влияет на прогноз течения заболевания, увеличивает риск рецидива ФП после кардиоверсии, а также после проведения радиочастотной аблации - изоляции устьев лёгочных вен. У пациентов с СОАС отмечено парадоксальное ночное повышение свёртываемости крови, что определяет потенциал для развития тромбоэмболических событий. Отмечено увеличение частоты возникновения ФП у пациентов с СОАС после коронарного шунтирования. Диагностическими методами для верификации СОАС служат кардиореспираторный мониторинг и полисомнография. Золотым стандартом лечения СОАС является Continuous Positive Airway Pressure-терапия (СРАР-терапия) - неинвазивная вспомогательная вентиляция постоянным положительным давлением в дыхательных путях во время сна. Коррекция СОАС методом СРАР-терапии продемонстрировала достоверное снижение риска развития фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых событий. Лечение факторов риска ФП, таких как СОАС, с помощью СРАР-терапии, остается неотъемлемой частью управления ФП, обеспечивающей профилактику развития пароксизмов, возникновения рецидивов ФП и кардиоваскулярных осложнений.

Авторы:

Издание: Неврологический журнал
Год издания: 2017
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2017.-N 4.-С.177-181. Библ. 39 назв.
Просмотров: 34