СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ОПТИМИЗАЦИИ ФАРМАКОТЕРАПИИ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ В УСЛОВИЯХ МНОГОПРОФИЛЬНОГО СТАЦИОНАРА

Аннотация:

Проведено исследование с целью изучения в условиях многопрофильного стационара распространённости а структуры коморбидных состояний у пациентов 65 лет и старше и оценки частоты полипрагмазии и назначения лекарственных средств (ЛC), потенциально не рекомендованных для этого возраста. По медицинской информационной системе ДОКА + проведён ретроспективный анализ 80 электронных историй болезни пациентов в возрасте 65 лет и старше, находившихся на стационарном лечении в отделениях травматологии и ортопедии. Листы назначений анализировали для выявления потенциально не рекомендованных ЛС, согласно критериям STOPP/START (2014 г.) и критериям Бирса (2015 г.). Установлено, что у 90% пациентов пожилого и старческого возраста, госпитализированных по поводу заболеваний опорно-двигательного аппарата, выявлена коморбидность — среднее количество заболеваний у одного пациента составляло 5,9 ±2,6; у 6% пациентов диагностировано 2 заболевания — у 36% — 3—5, у 36% — 6—8 и у 22% — более 8 заболеваний. Наиболее часто (85%) у пациентов пожилого и старческого возраста диагностировали заболевания системы кровообращения в различных сочетаниях. Одному пациенту назначали в среднем 6,8±2,7 ЛС; при этом полипрагмазию выявляли в 50% случаев. При анализе лекарственных назначений с использованием критериев STOPP/START и критериев Бирса установлено, что в 53,8 и 70,0% случаев соответственно пожилые пациенты принимали ЛС, назначения которых следует избегать. Наше исследование показало, что для пожилых пациентов характерны коморбидность и ассоциированная с ней полипрагмазия, ухудшающие исход заболевания и качество жизни. С целью борьбы с полипрагмазией и уменьшения частоты нежелательных лекарственных реакций необходимо применять инструменты оптимизации фармакотерапии, такие как критерии STOPP/START и критерии Бирса.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2017
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2017.-N 11.-С.1042-1049. Библ. 30 назв.
Просмотров: 27