РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНА КОМПЛЕКСА ГИСТОСОВМЕСТИМОСТИ ЧЕЛОВЕКА DRB1 HLA-DRB1

Аннотация:

Цель. Изучить рентгенологические особенности туберкулёза лёгких в зависимости от полиморфизма гена комплекса гистосовместимости человека (HLA) DRB1. Материал и методы. У 73 впервые выявленных пациентов с различными клиническими формами туберкулёза лёгких проведено рентгенологическое исследование и генотипирование по HLA-DRB1 методом PCR-MSSR. Результаты. Проанализированы ассоциации специфичностей гена HLA-DRB1* в зависимости от рентгенологической картины заболевания. Установлено, что специфичности *04, *11, *13, *14 и *16 гена HLA-DRB1 * положительно ассоциируются с объёмом специфического процесса более трёх сегментов и деструкцией лёгочной ткани. Генотипы со специфичностями 01*, 07*, 08*, 10*, 12*. 15*и * 16гена HLA-DRB1* ассоциируются с объёмом поражения менее 3 сегментов с преобладанием продуктивного воспаления лёгочной ткани. Выводы. Рентгенологическая картина у 60,3% впервые выявленных больных туберкулёзом лёгких характеризовалась распространённым (долевое, полисегментарное) поражением лёгочной ткани. Полученные результаты исследования полиморфизма гена иммунного ответа HLA-DRB1* свидетельствуют о ряде специфичностей (в частности, *04, *11, *13 и *16 аллели HLA-DRB1*), возможно ответственных за массивную инфильтрацию и деструкцию лёгочной ткани. Главная роль в регуляции иммунного ответа принадлежит генам комплекса гистосовместимости человека (Human leucocyte antigens — HLA). Задача комплекса — регуляция иммунного ответа от начальной фазы — распознавание возбудителя до полной элиминации инфекта из организма хозяина. Доказательства сцепления генов иммунного ответа с антигенами HLA получены в различных отраслях медицинской генетики и свидетельствуют о том, что генетически детерминированные различия реактивности макроорганизма определяют начало, течение и исход заболевания. У индивида и населения в целом имеется высокая устойчивость к туберкулёзу, проявляющаяся как на стадии заражения, так и на стадии возникновения болезни, например до 50% контактирующих остаются неинфицированными. Представления о строении системы HLA развиваются в течение всего периода её изучения, однако информация о генах человека, участвующих в развитии и контроле туберкулёзной инфекции, неоднозначна. Понимание этого полностью зависит от степени научных знаний как о генетике возбудителя, так и о генетической восприимчивости макроорганизма к туберкулёзу. Источники литературы свидетельствуют о том, что генетические факторы системы HLA влияют на восприимчивость к туберкулёзу, характер, объём поражения, течение и исход заболевания. Цель исследования — изучить рентгенологические особенности туберкулёза лёгких в зависимости от полиморфизма гена HLA-DRB1.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2017
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2017.-N 12.-С.1098-1100. Библ. 12 назв.
Просмотров: 20