Клинические подходы к диагностике клещевого боррелиоза

Аннотация:

Диагностика иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ) на ранней стадии заболевания не совершенна, что создает проблемы в своевременной постановке диагноза. В данной работе приведены результаты сравнительного анализа заболеваемости ИКБ в Ульяновской области за период 2002-2013 гг., а также видового состава клещей и данных их исследования на боррелии (2011-2013 гг.). По уровню распространенности и заболеваемости в странах Центрально-Восточной Европы иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ, возбудитель - Borrelia burgdorferi sensu stricto) занимают первое место среди природно-очаговых инфекций, которые передаются клещами, а по темпам распространения - второе место после ВИЧ-инфекции. По официальным данным, в Российской Федерации в последние годы (2010-2011 гг.) регистрировали от 7093 до 9957 случаев заболеваний ИКБ, при этом прогнозируемое их количество должно быть существенно больше, поскольку в европейских странах ежегодно документируют до 50 тыс. случаев, а наша страна характеризуется как наиболее обширный ареал распространения иксодовых клещей. ИКБ относят к «новым» инфекциям - в РФ они официально внесены в реестр инфекционных заболеваний только в 1991 г. Подходы к диагностике (клинической, эпидемиологической) ИКБ, которые представляют собой полиэтиологическую группу природно-очаговых зоонозных инфекций из спирохетозов, передающихся через укусы иксодовых клещей и характеризующихся склонностью к затяжному и хроническому течению с полисистемными поражениями, - одна из актуальных серьезных проблем современной инфекционной патологии. Учитывая тот факт, что до настоящего времени в Российской Федерации отсутствуют современные нормативные документы надзорного характера и средства специфической профилактики, вопросы диагностики и неспецифической профилактики имеют первоочередное значение. Иксодовые клещи Ixodes persulcatus и ricinus - основные переносчики и долговременные хранители боррелий в природе. Сложности лабораторной диагностики определяются тем, что из-за медленного формирования естественного иммунитета (максимальные титры антител класса IgM регистрируют только через 3-6 нед болезни, а антител класса IgG - через 1,5-3 мес от начала болезни) достаточно быстро происходит гематогенная диссеминация боррелий, характеризующаяся поражением других органов и систем. Вышеизложенное и послужило поводом для обобщения имеющихся эпидемиологических и энтомологических данных по Ульяновской области с целью установления их влияния на частоту регистрации ИКБ.

Авторы:

Издание: Эпидемиология и инфекционные болезни
Год издания: 2017
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2017.-N 4.-С.217-219. Библ. 6 назв.
Просмотров: 34