ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ И МЫШЕЧНО-СУСТАВНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА С БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ

Аннотация:

Статья посвящена диагностике и лечению пациентов с мышечно-суставной дисфункцией (МСД) височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) с болевым синдромом в комплексе с амплипулъстерапией, флюктуоризацией и ортопедическими методами. Цель исследования — повышение эффективности диагностики и лечения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) и МСД ВНЧС, с болевым синдромом с помощью комплексных методов терапии. Произведено клиническое обследование 98 пациентов 35—45 лет с ХГП и МСД ВНЧС с болевым синдромом. Выявлены группы пациентов с ХГП и МСД со смещением и без смещения нижней челюсти. Определены электромиографические параметры биоэлектрической активности жевательных и височных мышц у пациентов с ХГП и МСД. Для снятия болевого синдрома всем обследуемым назначали флюктуоризацию в область ВНЧС. Определяли эффективность лечения, изучали диагностические модели в артикуляторе PROTAR (Германия), проводили электромиографию. Для устранения окклюзионных препятствий использовали каппы во время сна. Исследования показали, что применение капп в комплексе с ортопедическими и физиотерапевтическими методами является эффективным методом при лечении пациентов с ХГП с МСД с болевым синдромом. Окклюзионные шины изменяют характер смыкания зубов, воздействуют на пародонт, жевательные мышцы и ВНЧС. Без стоматологического вмешательства на окклюзионные поверхности они помогают диагностировать и устранять МСД в ВНЧС, обусловленную окклюзионнными нарушениями. Патология височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС) занимает особое место среди стоматологических заболеваний в связи со сложностью клинической картины, нередко напоминающей таковую при болезнях, лечение которых входит в компетенцию врачей разных специальностей - отоларингологов, невропатологов, психиатров, что обуславливает трудности диагностики и лечения. Заболевания ВНЧС встречаются, по данным разных авторов, у 25-65% населения, причем в подростковой и юношеской группах этот показатель колеблется в пределах 16-30%. Особую проблему составляет так называемая дисфункция ВНЧС, которая встречается у 14-20% детей и подростков и значительно увеличивается - до 76% — у лиц пожилого возраста. Чаще всего пациенты обращаются с жалобами на боли и «шумовые» явления при движении (хруст, щелканье в суставе), нарушения жевания, речеобразования, ощущения заложенности уха. Число больных, страдающих ХГП с патологией ВНЧС неуклонно растет. Отсутствие четких диагностических критериев приводит к тому, что такие пациенты многие годы обращаются к специалистам других профилей. Таким образом, высокая частота заболеваний пародонта с МСД, отсутствие оптимальных критериев диагностики и лечения на основании обобщения литературных данных и собственных наблюдений определили актуальность настоящего исследования. Цель исследования - повышение эффективности диагностики и лечения пациентов с ХГП и мышечно-суставной дисфункцией (МСД) ВНЧС с болевым синдромом, с помощью комплексных методов терапии.

Авторы:

Издание: Российский стоматологический журнал
Год издания: 2017
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2017.-N 4.-С.200-203. Библ. 9 назв.
Просмотров: 36