ПРИМЕНЕНИЕ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ НА РАЗЛИЧНЫХ ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНСУЛЬТ

Аннотация:

Проблема инсульта детского возраста является одной из актуальных в детской неврологии. Важность изучения инсультов у детей, также разработка эффективных и современных методов реабилитации ранних нарушений, возникающих после перенесенного ОНМК, определяется высокой инвалидизацией. Согласно рекомендациям ВОЗ, для предоставления достоверных данных о распространенности острых нарушений мозгового кровообращения у детей и для качественного улучшения помощи больным с инсультом, в каждой стране рекомендовано создание национальных регистров. Регистр детского инсульта способствует улучшению статистической работы с эпидемиологическими данными, выработке оптимальных рекомендаций по ведению пациентов и разработке мультидисциплинарных реабилитационных и профилактических мероприятий. Перечень причин, способных вызвать инсульт в детском возрасте, достаточно широк, и мультифакториальность этиологии значительно затрудняет диагностический поиск. Частота тромбозов церебральных сосудов, по данным различных авторов, составляет от 0,6 до 7,9 на 100 000 детей в год. В 25-30% случаев приходится на неонатальный период, 50% артериальных ишемических инсультов случается у детей в возрасте до 1 года. Повторные артериальные ишемические инсульты регистрируются у 20-40% пациентов. Заболеваемость артериальным ишемическим инсультом в детском возрасте составляет 2-3 случая на 100000 детей в год. Одной из наиболее частых причин развития ишемического инсульта являются коагулопатии, врожденные и приобретенные пороки сердца, врожденные аномалии сосудов головного мозга, васкулиты и васкулопатии. Частота сосудистых аномалий у детей изучена мало. Примерно 18-20% артериовенозных мальформаций выявляются в возрасте до 20 лет (DiRocco et al., 2000) и около 45% - на третьем десятилетии жизни. Для успешности реабилитационных мероприятий важна сохранность психики и активность больного в проводимых мероприятиях, которые должны начинаться в ранние сроки, после перенесенного инсульта. По данным Московского регистра инсульта, сохраняется тенденция к преобладанию в структуре ОНМК ишемических поражений по сравнении с геморрагическими (в 2017 г. - 70,3% ишемических и 29,7% геморрагичесикх инсультов; в 2016 г. - 68,6% и 31,4%; в 2015 г. - 61% ишемических и 39% гемморагических инсультов).

Авторы:

Издание: Вестник восстановительной медицины
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.75-78. Библ. 12 назв.
Просмотров: 36