Избыточная масса тела и жизненное истощение у мужчин: распространенность и взаимосвязи

Аннотация:

Высокая распространенность жизненного истощения в открытой популяции мужчин, особенно в сочетании с повышенной массой тела, показывает, что профилактика сердечно-сосудистых заболеваний должна включать меры по оптимизации питания и физической активности с учетом психосоциальных детерминант. В литературе показано, что жизненное истощение (ЖИ), или синдром хронической усталости, является индикатором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Более 30 лет назад A. Appels описал продромальную совокупность симптомов, предшествующую развитию ИБС и включающую ощущение полного физического истощения, чувство безнадежности; впоследствии этот синдром получил название «жизненное истощение». Взаимосвязь повышенной массы тела (ПМТ) и ожирения с ЖИ объясняется тем, что ЖИ ассоциируется с дизрегуляцией обратной связи в системе гипоталамус-надпочечники и повышением уровня кортизола. Кроме того, ПМТ является независимым фактором риска развития ССЗ, тогда как ЖИ можно отнести также к стрессовым психологическим факторам риска развития ССЗ. Целью данной работы было определить взаимосвязи распространенности ПМТ и ЖИ в открытой городской популяции мужчин 25—64 лет. Одномоментное кросс-секционное исследование было проведено на репрезентативной выборке, сформированной на основе избирательных списков проживающих в Центральном административном округе Тюмени 1000 мужчин (по 250 человек в 4 возрастных группах). Отклик на кардиологический скрининг составил 85,0%. ПМТ определяли на основании традиционного индекса Кетле II или индекса массы тела (ИМТ), рассчитанного по формуле: масса тела, кг/рост, м2. При ИМТ >25,0 кг/м2 регистрировалась ПМТ (ПМТ1), при ИМТ >30,0 — ожирение (ПМТ2). Для оценки жизненного истощения (ЖИ) применяли тест Mopsy (анкета ВОЗ МОНИКА-психосоциальная), включающий 14 утверждений. Предусмотрено 3 возможных ответа на каждое утверждение: «да», «нет», «не знаю». Уровень ЖИ расценивали как низкий, средний и высокий. В анализ ассоциаций распространенности ИМТ и ЖИ было взято ЖИ в целом, без учета его уровней. Статистическую обработку данных проводили с применением пакета прикладных программ по медицинской информации IBM SPSS Statistics 21.0. Для корректного сравнительного анализа с данными других эпидемиологических исследований показатели стандартизированы по возрасту с использованием прямого метода стандартизации. Распределение в популяции количественных показателей оценивали с помощью процентильного анализа отдельно в возрастных группах: 25 лет — 34 года, 35 лет — 44 года, 45 лет — 54 года, 55 лет -64 года, а также для объединенной группы обследованных — от 25 до 64 лет. Различия в динамике оценивали по парному t-критерию и дисперсионному анализу повторных измерений. Достоверными считали различия показателей при уровне значимости р<0,05. Результаты исследования для категориальных переменных представлены в долях (%) в 4 возрастных группах в целом и по 10-летиям жизни. Статистическую значимость различий между группами определяли по критерию Пирсона х2 с 95% доверительным интервалом. При парных сравнениях средних величин в 4 и более независимых группах для устранения ошибки 1-го рода применялась поправка Бонферрони.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2018
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2018.-N 7.-С.33-35. Библ. 11 назв.
Просмотров: 31