РОЛЬ ОПУХОЛЬ-АССОЦИИРОВАННЫХ ТИПОВ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ГЕНИТАЛИЙ В ГЕНЕЗЕ ФОНОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЭКТОЦЕРВИКСА, ДИСПЛАЗИИ И ПРЕИНВАЗИВНОГО РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

Аннотация:

Генитальные бородавки известны очень давно-с античных времен, когда врачи их называли кондиломами, что означает <фиги>. До 50-х годов нашего столетия они считались следствием сифилиса либо гонореи. В 1954 г. было подтверждено их истинно венерическое распространение. В 1968 г. в кондиломах обнаружили вирусные включения, которые по структуре оказались идентичными вирусу папилломы человека, вызывающему вульгарные бородавки. Из известных 70 подтипов вирусов папилломы человека более 30 могут инфицировать аногенитальный тракт. В большинстве случаев папилломавирусная инфекция протекает бессимптомно или субклинически, примерно у 1% сексуально активных людей встречаются явные клинические проявления в виде остроконечных кондилом. При наличии остроконечных кондилом обычно выделяются вирусы папилломы человека 6-го и 11-го типов. Другие типы вирусов папилломы человека (ВПЧ), поражающие аногенитальную область (16, 18, 31, 33, 35-й и др. типы), строго ассоциированы с цервикальной, вагинальной и анальной дисплазией, а также с плоскоклеточной интраэпителиальной неоплазией (плоскоклеточная карцинома in situ). Субклиническая ВПЧ-инфекция распространена значительно более широко, чем экзофитные бородавки, как у мужчин, так и у женщин. Чаще инфекция обнаруживается при цитологическом исследовании шейки матки, исследовании и анализе биопсийных материалов. Точный диагноз ВПЧ-инфекции основан на определении ДНК вируса или капсидных белков. Не только присутствие ДНК ВПЧ, но и характер инфекции (транзиторная или персистирующая), а также количество вируса в клинической пробе различны при инфицировании онюгенными и неонкогенными типами вируса гапилломы человека (таблица). Неонкогенные типы ВПЧ могут давать самопроизвольное излечение и редко обусловливают персистирующую инфекцию. Количество копий ДНК вируса на 1 клетку эпителия является небольшим - в среднем 3,8. Инфекция, вызванная онкогенными типами вируса (16, 18-м и др.), обычно персистируюшая. Количество копий ДНК значительно выше - 111,5 на 1 клетку.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 1999
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 1999.-N 6.-С.627-629
Просмотров: 46