Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Эффективность персонифицированного подхода к сапплементации водным раствором витамина D у детей с хроническими заболеваниями кишечника


Аннотация:

Оценить эффективность персонифицированных доз водного раствора витамина D в лечении хронических заболеваний кишечника у детей. Обследовано 160 детей с заболеваниями тонкой кишки. Из них 60 детей с целиакией в возрасте 3-16 лет, 60 детей с хроническим энтероколитом в возрасте 2-6 лет, 40 детей с аллергическим энтероколитом в возрасте от 6 месяцев до 4 лет. Контрольную группу составил 31 ребенок. При сапплементации мицеллированной формой витамина D доза рассчитывалась по международным клиническим руководствам для детей с синдромом мальабсорбции. Из 160 детей витамин D получали 115, группу сравнения составили 45 детей, получавших только базисную терапию. Эффективность проводимой терапии оценивалась через 3 месяца. Сравнение клинических проявлений заболевания до и после лечения у больных с целиакией продемонстрировало более быстрое исчезновение таких симптомов, как слизь в стуле, рвота и амилорея (р < 005). У больных с хроническим энтероколитом на фоне сапплементации витамином D отмечено уменьшение вздутия живота и улучшение показателей стеатореи и амилореи. Процент детей с крайне низкой массой тела, которая была констатирована у больных с целиакией в 24,4%, после лечения снизился более чем в 2 раза (11,1%, р < 0,05). У детей с хроническим энтероколитом и аллергическим энтероколитом наблюдалась идентичная картина. Динамика показателей паратгормона у детей с целиакией после модифицированного лечения показала его достоверное снижение (18,6 ± 3,4 пг/мл против 29,3 ± 1,9 пг/мл; р < 0,05) и двукратное увеличение уровня витамина D3 (28,6 ± 8,8 нг/мл против 14,8 ± 1,04 нг/мл; р < 0,05), при норме 45,1 ± 3,8 нг/мл. Лучшие результаты зафиксированы в группе больных с хроническим энтероколитом, у которых после лечения показатели 25(OH)D увеличились в 2,2 раза и достигли значений контрольной группы (20,1 ± 2,3 нг/мл). Равнозначные результаты получены и у больных с аллергическим энтероколитом. Включение в комплекс базисной терапии больных с хроническими заболеваниями тонкой кишки водного раствора витамина D способствует уменьшению продолжительности клинических признаков и улучшает процессы мембранного пищеварения и всасывания в тонкой кишке. Несмотря на клиническое улучшение состояния больных с целиакией, показатели щелочной фосфатазы и паратгормона после трехмесячного приема витамина D остаются значительно ниже контрольных значений, что диктует необходимость мониторинга содержания 25(OH)D в сыворотке крови у детей с целиакией.

Авторы:

Камилова А.Т.
Алиева Н.Р.

Издание: Вопросы детской диетологии
Год издания: 2018
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.15-22. Библ. 34 назв.
Просмотров: 64

Рубрики
Ключевые слова
D
d3
аллергические
амиловые
базисная
болезни
болезнь
болеющие
больные
быстрое
витамин
витамина
витамины
включениями
водное
возраст
воспалительные
всасывание
групп
детей
дети
деятельности
диетология
динамика
доза
желудочно-кишечные
живот
заболевания
значению
индекс
картина
кишечник
кишечника
кишка
кишки
клиническая
ключ
комплекс
конста
контрольные
крайний
крови
лет
лечение
лечения
мальабсорбции
масса
массой
международна
мембранная
метод
мицеллы
модифицированная
мониторинг
недостаточность
необходимости
низкие
нормы
оболочка
обследования
оценка
паратгормон
пациент
педиатрия
персонифицированного
персонифицированого
пищеварение
пищеварительная
подход
показатели
пола
после
прием
признаки
проводимая
продолжительности
против
процесс
процесса
проявление
равными
раствор
рвота
ребенок
результата
результатов
руководства
симптом
синдромы
система
слизистая
слизь
слова
снижение
содержание
состав
состояние
способ
сравнение
стеаторея
сыворотка
тела
терапия
тонкая
тонкой
увеличение
увеличились
уменьшение
уровни
фоновое
фосфатаза
хроническая
хронически
целиакия
цель
щелочная
энтероколит
эффективность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.118.95.164)
Яндекс.Метрика