Поиск | Личный кабинет | Авторизация |
ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА РЕДКИХ ФОРМ САРКОИДОЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Аннотация:
Цель исследования - оценить клинике-лучевые особенности редких форм саркоидоза органов дыхания (СОД). Материал и методы. С 2006 по 2016 г. в НИИ интерстициальных и орфанных заболеваний легких наблюдались 599 больных с саркоидозом. Из них у 36 (6,0%) пациентов (26 женщин, 10 мужчин) имелись атипичные клинико-лучевые проявления, не соответствующие традиционной лучевой картине и существующей рентгенологической классификации СОД. Саркоидоз легких II стадии был диагностирован у 26 больных, III стадии - у 7, IV стадии - у 3. Средний возраст больных составлял 38,2 ±7,4 года. Всем пациентам были выполнены традиционное рентгенологическое исследование (рентгенография в двух проекциях), КТ высокого разрешения, комплексное функциональное исследование внешнего дыхания и эхокардиография. Результаты. Анализ результатов лучевого исследования позволил выявить следующие редкие варианты СОД, имеющие узнаваемую КТ-картину: интерстициально-отечная, фиброзная, полостная. Каждая из этих форм имела клинические и функциональные особенности. В единичных случаях КТ-картина сочетала признаки, несовместимые с общепринятой классификацией (I и IV стадии СОД), - внестадийная форма. Особенности лучевой картины и клинического течения требовали проведения у этих больных дифференциальной диагностики с более тяжелыми заболеваниями (идиопатический легочный фиброз, лимфогенный карциноматоз, отек легких, диффузные болезни соединительной ткани, пневмокониоз, микобактериоз, экзогенный аллергический альвеолит) и выполнения морфологической верификации. Заключение. Накопление опыта клинико-лучевого обследования больных с СОД позволило выявить редкие его формы, которые сложны для диагностики и обусловливают необходимость разработки новых подходов в лечебной тактике.
Авторы:
Сперанская А.А.
Издание:
Вестник рентгенологии и радиологии
Год издания: 2018
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.175-183. Библ. 24 назв.
Просмотров: 33