Внутриматочная патология у пациенток с бесплодием

Аннотация:

Цель исследования — оценить значение гистероскопии для эффективного комплексного лечения бесплодия. Материал и методы. Проведен анализ результатов 598 гистероскопий, выполненных женщинам, которые получали лечение по поводу бесплодия. Проведено 570 гистологических исследований образцов эндометрия. Исследование проходило на базе Международного клинического центра репродуктологии «PERSONA» в период с января по декабрь 201 7 г. Результаты. По данным гистероскопии, у 172(28,8%) женщин патологии не выявлено, у 426(71,2%) обнаружены внутриматочная патология и аномалии развития матки. Выводы. Гистероскопия с морфологическим исследованием биопсийного материала является наиболее информативным методом диагностики и лечения внутриматочной патологии и аномалий развития матки у женщин с бесплодием. В настоящее время проблема бесплодного брака становится все более актуальной и не утрачивает социально-медицинского значения. Частота бесплодия в Республике Казахстан существенно не отличается от таковой в других странах мира, бесплодными являются 15% браков. Эндоскопические методы занимают одно из ведущих мест в диагностике и лечении различных заболеваний внутренних половых органов и внутриматочной патологии. Бесплодие, обусловленное врожденными анатомическими аномалиями или приобретенными заболеваниями матки (так называемый маточный фактор), в структуре нарушений репродуктивной функции женщин составляет 24—62%. Причинами маточной формы бесплодия могут быть пороки развития матки, внутриматочные синехии, гиперплазия эндометрия, субмукозная миома матки, а также вненозологические структурно-функциональные изменения в эндометрии, иногда являющиеся самостоятельной причиной нарушений репродуктивной функции: расстройства субэндометриального кровотока, несоответствие структуры эндометрия дню менструального цикла, склеротические и иммунологические изменения в эндометрии. В Российской Федерации в структуре внутриматочной патологии преобладает хронический эндометрит. Отмечено, что частота хронического эндометрита у женщин достигает 70%; более 60% женщин имеют гистологически подтвержденный хронический эндометрит. Доля женщин с внутриматочными синехиями варьирует от 3 до 13%. У 15% женщин с бесплодием, обращавшихся с целью применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), установлен диагноз хронический эндометрит, а частота распространенности хронического эндометрита у пациенток с рецидивирующей неудачей имплантации достигла 42%.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2018
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.28-32. Библ. 12 назв.
Просмотров: 18