Эффективность кортексина в остром периоде полушарного ишемического инсульта

Аннотация:

Изучить эффективность и пролонгированное действие раннего назначения повторного курса низкодозированной нейропротекции препаратом кортексин 30 мг (10+10+10, утро, полдень, день, ежедневно) у больных в остром и восстановительном периодах полушарного ишемического инсульта (ПИИ). Обследовали 122 пациентов с ПИИ. В 1-ю группу включили 30 больных, которые получали 1 курс кортексина 20 мг (10+10) внутримышечно на фоне базисной терапии; 30 пациентов, составивших 2-ю группу, получали 2 курса кортексина 20 мг (10+10) в течение 10 сут с перерывом в 10 сут; 30 пациентам 3-й группы была назначена только базисная терапия; 32 больных 4-й группы получали 2 курса кортексина 30 мг (10+10+10) в течение 10 сут с перерывом в 10 сут. Для объективизации тяжести состояния использовали шкалу NIHSS, модифицированную шкалу Rankin, индекс Barthel, индекс мобильности Rivermead, MMSE, МоСА-тест. Наиболее полный регресс неврологического дефицита в течение острого периода ишемического инсульта наблюдался в 4-й группе (кортексин 30 мг, 10+10+10, 2 курса) по сравнению с 1—3-й группами. Острые нарушения мозгового кровообращения по-прежнему остаются наиболее важной медико-социальной проблемой Российской Федерации в силу широкого распространения и сопровождаются высоким процентом смертности, инвалидизации и социальной дезадаптации взрослого населения. Значительное достижение современной ангионеврологии — создание концепции патогенетической гетерогенности ишемического инсульта (ИИ), что позволило разработать патогенетически обоснованные методы лечения острого периода заболевания, в частности применение тромболитической терапии при атеротромботическом инсульте. Однако проведение тромболитической терапии в остром периоде И И сопряжено с рядом строгих критериев включения и противопоказаний, поэтому встает вопрос о разработке новых максимально эффективных методов лечения с целью сохранения жизни пациента и улучшения исхода заболевания. Достигнутый значительный прогресс в понимании патогенеза ИИ предполагает применение терапевтических методов защиты нейронов от основных патофизиологических процессов, таких как ионный дисбаланс, оксидантный стресс, эксайтотоксичность, нейровоспаление и апоптоз в условиях анаэробного гликолиза.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2018
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2018.-N 7.-С.30-34. Библ. 15 назв.
Просмотров: 27