Значение показателей антистрептолизина О при определении показаний к тонзиллэктомии у детей

Аннотация:

Цель исследования — изучение диагностической значимости определения содержания титра антистрептолизина О (АСДО) у детей с хроническим тонзиллитом при определении показаний к тонзиллэктомии. Обследованы 54 больных в возрасте от 4 до 16 лет, подвергнутых двусторонней тонзиллэктомии по поводу хронического тонзиллита. Диагноз был подтвержден при гистологическом исследовании удаленных миндалин. Перед операцией всем больным произведено бактериологическое исследование мазков с поверхности небных миндалин. Титр АСЛО в сыворотке крови определяли методом кинетической нефелометрии перед операцией, через 6 и 12 мес после операции. Результаты обрабатывали с использованием сервиса Statzilla (версия 3.2, R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria). Streptococcus pyogenes (group А) обнаружен лишь у 7 (13%) больных, исходное повышение содержания АСЛО зарегистрировано у 42 (77,7%) из 54 больных и колебалось от 273 до 1880 МЕ/мл; у 12 больных АСЛО был в пределах нормы — от 13 до 124 МЕ/мл. После операции у больных с исходно повышенным содержанием АСЛО зарегистрировано достоверное снижение содержания АСЛО (р<0,05), однако оно оставалось выше границ нормы у 69% обследованных через 6 мес и у 82% — через 12 мес. У больных с высоким предоперационным уровнем АСЛО статистически значимой нормализации этого показателя не отмечено. Учитывая отсутствие корреляции между повышением АСЛО и выделением бета-гемолитического стрептококка группы А (БГСА), данный тест не может считаться валидным для определения показаний к тонзиллэктомии у детей. Ключевые слова: хронический тонзиллит, антистрептолизин О, тонзиллэктомия.

Авторы:

Издание: Вестник оториноларингологии
Год издания: 2018
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.73-77. Библ. 34 назв.
Просмотров: 41