Прогестеронсодержащие контрацептивы: место в практической гинекологии (в помощь практикующему врачу)

Аннотация:

Прогестеронсодержащие контрацептивы не оказывают существенного влияния на обменные процессы и могут назначаться пациенткам с системными (сахарный диабет, ожирение) и другими заболеваниями. Дезогестрел входит в состав пероральных препаратов в дозе 75 мкг. Основным механизмом его контрацептивного действия является подавление овуляции (в 97% случаев). Частота наступления беременности составляет 0,17 на 100 женщин-лет. Прогестеронсодержащие контрацептивы не должны расцениваться как препараты 2-го выбора при решении вопроса о планировании семьи. По рекомендациям Центра по контролю и профилактике заболеваний и Всемирной организации здравоохранения дезогестрел является приемлемым вариантом контрацепции для женщин с соматическими заболеваниями, определенной опухолевой патологией и тромботическими состояниями в анамнезе. Вопросы планирования семьи и контрацепции были и остаются чрезвычайно актуальными. Это связано с изменением социально-экономической роли женщины в обществе, необходимостью долгосрочного планирования жизни, а также потребностью в максимально долгом сохранении репродуктивных возможностей. В настоящее время в науке и практике произошло смещение приоритетов в сторону повышения не только эффективности, но и безопасности лекарственных средств. Впервые вопросы целесообразности применения гормональных контрацептивов были затронуты Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1994 г. в Атланте. США, и опубликованы в бюллетене под названием «Медицинские критерии приемлемости использования методов контрацепции». В 2009 г. и 2015 г. они были пересмотрены и дополнены на основании доказательной медицины Согласно рекомендациям ВОЗ возможность применения гормональных контрацептивов градируется на 4 класса: класс 1 - ограничений для применения препаратов нет, 2 - преимущества от использования превышают потенциальные риски, 3 - риски превышают потенциальную пользу препарата и 4 - применение контрацептивов сопряжено с неприемлемым риском для здоровья.

Авторы:

Издание: Гинекология
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.48-51. Библ. 26 назв.
Просмотров: 96