ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА НА БАКТЕРИАЛЬНУЮ ОБСЕМЕНЕННОСТЬ ТРАХЕИ

Аннотация:

Работа посвящена оценке бактериальной обсемененностн трахеи после выполнения циркулярной резекции с последующим наложением трахео-трахеального анастомоза у крыс линии Вистар. Формирование трахео-трахеального анастомоза с использованием монофиламентного, нерассасывающего шовного материала после циркулярной резекции трахеи сопровождается ростом микрофлоры в 83,4% случаев. Основными микроорганизмами являются условно-патогенные - Citrobacter freudii, Staphilococcus epidermidis, Proteus rettgeri, Escherichiae coli, которые встречаются в 71%. Патогенные микроорганизмы Staphilococcus aureus, грибы рода Candida появлялись только в микробных ассоциациях и встречались в 12,5%. Отсутствие роста микроорганизмов отмечено в 16,6%. Одной из нерешенных проблем торакальной хирургии является выбор оптимального метода лечения пациентов с Рубцовыми стенозами трахеи (РСТ). РСТ часто возникает при проведении длительной искусственной вентиляции легких. Более 90% страдающих РСТ люди трудоспособного возраста, им выполняются различные реконструктивные вмешательства, которые не всегда приводят к выздоровлению. Основным способом лечения РСТ остается резекция измененного участка трахеи. Ключевым этапом оперативного вмешательства считается формирование трахео-трахеального анастомоза. Операция нередко осложняется его несостоятельностью, укорочением трахеи и повторным рубцеванием. Нарушение дренажной функции при рубцовом стенозе трахеи приводит к увеличению концентрации микроорганизмов в трахее. Поэтому оперативное вмешательство происходит в условиях бактериальной обсемененности дыхательных путей. Изучение микрофлоры пациентов, страдающих РСТ, показало, что из трахеи высевается не менее 1-2 штаммов патогенных бактерий. При этом высеваются как аэробные, так и анаэробные микроорганизмы.

Авторы:

Издание: Российская оториноларингология
Год издания: 2018
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2018.-N 2.-С.39-43. Библ. 7 назв.
Просмотров: 30