ТОТАЛЬНАЯ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ У БОЛЬНОГО С МУЛЬТИФОКАЛЬНЫМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ И КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ

Аннотация:

Представлен случай выполнения реваскуляризации всего артериального русла нижней конечности у больного с мультифокальным атеросклерозом, стенозами артерий подвздошно-бедренного сегмента, окклюзиями поверхностной бедренной артерии, подколенной артерии и артерий голени. Клинически у пациента была критическая ишемия нижней конечности с влажным некрозом пальцев стопы. Больному одномоментно выполнена полузакрытая петлевая эндартерэктомия из артерий бедренно-подколенного сегмента с помощью колец Вольмара, аутовенозное подколенно-берцовое протезирование, а также экзартикуляция пальцев стопы. Показано, что тотальная реваскуляризация артерий нижних конечностей позволяет избежать «высоких» ампутаций и сохранить конечность. В настоящее время в РФ увеличилось количество больных с мультифокальным атеросклерозом и критической ишемией нижних конечностей, что связано с возрастанием среди населения лиц пожилого и старческого возраста. По данным литературы, критическая ишемия нижних конечностей осложняет течение облитерирующего атеросклероза у 33% больных. Ежегодно 1 из 100 пациентов с перемежающейся хромотой переходит в группу больных с критической ишемией конечности. При выполнении реконструктивных вмешательств на сосудистом русле у больных с критической ишемией нижних конечностей летальность достигает 14%, а количество ампутаций — 20,4%. Реконструктивные хирургические вмешательства обеспечивают сохранность конечности в сроки до 5 лет у 80% больных, а в сроки до 10 лет — только у 50%

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.177-182. Библ. 13 назв.
Просмотров: 14