Возрастные особенности кишечного амебиаза.

Аннотация:

Цель исследования: установить клинико-эпидемиологические особенности амебиаза кишечника у взрослых и детей на современном этапе. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 90 случаев амебиаза кишечника у пациентов в возрасте от 3 до 40 лет, находившихся на стационарном лечении в Областной инфекционной клинической больнице им. А.М. Ничоги г. Астрахани в период с 2014 по 2017 г. Диагноз амебиаза подтверждался методами микроскопии кала, определения антител методом реакции непрямой гемагглютинации (РНГА)со специфическим антигеном, определения ДНК паразита методом полимеразной цепной реакции (11ЦР). Установлено, что заболеваемость кишечным амебиазом в Астраханской области носит спорадический характер с вовлечением в эпидемический процесс лиц трудоспособного возраста от 18 до 40 лет (75,6%) и детей в возрасте от 3 до 10 лет (24,6%) из организованных коллективов, проживающих в городе. Острый амебиаз кишечника у 86,8% взрослых протекал в легкой и среднетяжелой формах. Клиническое течение болезни характеризовалось постепенным началом у 82,4%, слизисто-кровяным стулом — у 94,1%, исходом в хроническую рецидивирующую форму — у 11,8%. Стул в виде «малинового желе», внекишечные осложнения амебиаза, характерные для амебиаза прошлых лет, отсутствовали. Особенностями кишечного амебиаза у детей являлись: острое начало заболевания у 63,6%, лихорадка до 38°С и выше у 54,5%, боли в животе у 95,5%, длительная диарея с частотой стула более 10 раз у 72,7%, стул со слизью с кровью у 95,5%, тенезмы у 36,4%, дегидратация у 18,6% пациентов. Легкая форма заболевания у детей не встречалась, тяжелая наблюдалась в 54,5% случаев, среднетяжелая — в 45,5%. Сочетанное течение кишечного амебиаза с бактериальной дизентерией, имело более тяжелый характер, изменяло клиническую симптоматику болезни, затрудняло своевременную диагностику амебиаза. Актуальность амебиаза в настоящее время как у взрослых, так и у детей, обусловливается ростом заболеваемости и неравномерным распределением данной патологии в различных регионах России. Показатель заболеваемости амебиазом находится в интервале от 0,28 до 21,6 и выше на 100 000 населения. Из всех видов амеб Entamoeba histolytica, Entamoeba dispar, Entamoeba hartmannii, Entamoeba coli, Endolimax nana, Iodameba buetschlii и Blastocystis hominis — только E.histolytica вызывает инвазивные инфекции у человека. В популяции Е.histolytica выделяются два вида амеб: патогенный штамм Е.histolytica и непатогенный Е.dispar.

Авторы:

Издание: Российский вестник перинатологии и педиатрии
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.73-78. Библ. 26 назв.
Просмотров: 62