ВОПРОСЫ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РАХИТА В ДЕТСКИХ ПОЛИКЛИНИКАХ ГОРОДА ТЮМЕНИ

Аннотация:

В связи с открытием влияния витамина D не только на костную систему, но и на другие органы, в XXI веке рахит рассматривается как многоликое заболевание, привлекающее внимание врачей разных специальностей. Несмотря на возможности профилактики, гипотаминоз D остается актуальной проблемой педиатрии сегодняшнего дня. Цель исследования — анализ приверженности к современным профилактическим подходам для предотвращения развития рахита у детей в амбулаторных условиях г.Тюмени. Проведен ретроспективный анализ 295 историй развития ребенка (ф-112/у), рожденных в период с ноября 2015 года по ноябрь 2017 года на базе нескольких городских поликлиник г.Тюмени; Профилактическое назначение нативных препаратов витамина D («Аквадетрим», «Вигантол», «Эргокальциферол») зафиксировано только у 58,3% детей в дозе 500-1000 ME до достижения года. Дальнейший профилактический прием препаратов витамина D не был отражен в медицинской документации. Осложненное течение беременности у матерей — 62,3%, экстрагенитальная патология матери — 50,8%, рождение ребенка в осенне-зимний сезон — 48,1% являются наиболее значимыми факторами риска развития рахита у детей города Тюмени. Анализ медицинской документации показал крайне низкую частоту постановки диагноза рахита у детей (4) — 1,4% случаев, даже при наличии таких клинических признаков как позднее прорезывание зубов — 24%, хронические расстройство питания -27%, железодефицитные состояния — 17%, неудовлетворительная резистентность — 15%, мышечная гипотония — 13%. Лабораторного подтверждения (25(ОН) D в сыворотке крови) гиповитаминоза D не было зафиксировано ни у одного ребенка, что является основным для выбора лечебной дозы препаратов витамина D. Профилактические мероприятия по предупреждению развития рахита у детей проводятся не в соответствии современным представлениям по предупреждению рахита, что может способствовать росту числа функциональных отклонений в развитии сердечно-сосудистой системы, вторичных иммунодефицитных состояний, анемии, задержки статико-моторного развития, а также нарушению нутритивного статуса среди детского населения города Тюмени.

Авторы:

Издание: Российский вестник перинатологии и педиатрии
Год издания: 2018
Объем: 15с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.139-153. Библ. 0 назв.
Просмотров: 37