НАРУШЕНИЯ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ ПРИ КАНДИДОЗЕ У ДЕТЕЙ С РЕКУРРЕНТНЫМИ РЕСПИРАТОРНО-БАКТЕРИАЛЬНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ

Аннотация:

В настоящее время высокая частота заболеваемости детей рекуррентными респираторными инфекциями вирусного и/или бактериального генеза сохраняет свою актуальность. Формирование вторичных микотических поражений определяется иммунодепрессивным влиянием вирусно-бактериальных ассоциаций, аномалиями иммунной системы, а также частым применением антибактериальных препаратов. Предполагается, что воздействие грибов на инфекционный процесс определяется иммуносупрессивными воздействиями антигенов и метаболитов патогенов. Цель - изучение иммунологической реактивности у детей с рекуррентными респираторно-бактериальными инфекциями, ассоциированными с кандидозом. Обследовано 24 ребенка в возрасте от 3 до 7 лет с рекуррентными респираторно- бактериальными инфекциями (ОРВИ- 9,5±0,5 в течении года, рекуррентные бактериальные инфекции -2 и более эпизода). Формирование кандидоза подтверждали культуральными исследованиями и положительным уровнем циркулирующего маннанового антигена Candida albicans в сыворотке крови. Проводили стандартное иммунологическое I обследование -CD3+CD,CD3-CD19+, CD3+CD4+, CD3+CD8+, CD3-CD16/56+, CD3+CD16/56+,[g A, G, М, субклассы Ig G (проточная цитофлюо-риметрия, нефелометрия). Оценивали ряд регуля-торных и эффекторных субпопуляций лимфоци-T0B-CD4+CD25+hi, CD3-CD8+, CD3+CD4-CD8, CD4+CD8+, CD4+CD62L+, CD4+CD62L-. У 50% детей диагносцированы В-клеточные дефекты иммунной системы: дефицит иммуноглобулина А у 4 (15,4%), дефицит подклассов иммуноглобулина G у 3 (11,5%), дефицит иммуноглобулина М у 1(3,8%), преходящая гипогаммагло-булинемия у 5(19,2%) детей. Общий вариабельный иммунодефицит диагносцирован у 1(3,8%) ребенка. Выявлено снижение CD3+19,CD3+CD4+ лимфоцитов, изменение их функциональной активности за счет инверсии активационных маркеров (HLADR, 25) в сторону негативной активации (CD3+95+,p<0,05). В структуре регуляторных субпопуляций отмечено увеличение лимфоцитов с иммуносупрессорной активностью (CD4+CD25+hi, CD3+CD16/56+,CD3-CD8+,CD3+4-8-).

Авторы:

Издание: Российский вестник перинатологии и педиатрии
Год издания: 2018
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.154-163. Библ. 0 назв.
Просмотров: 33