Эпидемиология хронической боли у детей и подростков

Аннотация:

В обзоре представлены данные, касающиеся распространенности хронической боли (боль, длящаяся свыше 3 мес) в детском и подростковом возрасте. Показано значительное влияние такой боли на качество жизни детей и подростков. Данные об эпидемиологии головной боли рассмотрены в сравнении с болями в области живота, мышечно-скелетной болью и сочетанными болевыми синдромами. Авторы обращают внимание на важное значение алекситимии как фактора, отягощающего хроническую боль у детей и подростков. Международная ассоциация по изучению боли определяет хроническую боль (ХБ) как боль, длящуюся более 3 мес. Она может быть как рецидивирующей, так и постоянной, оказывая значительное влияние на повседневную активность, снижая обучаемость и качество жизни. Дети, испытывающие постоянную или рецидивирующую ХБ, могут пропускать занятия в школе и избегать социально-культурных мероприятий. Они находятся в группе риска развития психосоматических заболеваний. A. Huguet и J. Miro установили, что у детей и подростков с ХБ гораздо ниже показатели качества жизни, чем у детей без ХБ. Около 53% детей обращаются к врачам в связи с ХБ, тогда как 30% детей посещают докторов по другим причинам. Детям с ХБ чаще приходится принимать лекарственные средства, чем детям без ХБ (55% против 39%). Знание эпидемиологии боли в педиатрии является важным для понимания причин ХБ и лечения детей и подростков. Головная боль: В популяционных исследованиях головной боли (ГБ) у детей была установлена ее распространенность от 23 до 51%. Распространенность ГБ у детей в возрасте от 7 до 16 лет в течение последних месяцев варьирует от 26 до 69% (в среднем 47%). Недельная распространенность ГБ у детей в возрасте 7—18 лет составила от 1 до 9% (в среднем 5,1%). Распространенность мигрени с аурой и без ауры составила 3—10% (в среднем 8%), а распространенность ГБ напряжения имеет большую вариабельность — от 1 до 73% (в среднем 25%). Возраст оказывает значительное влияние на распространенность ГБ: отмечается увеличение распространенности ГБ по мере взросления детей. J. Carlsson отмечал постепенное увеличение распространенности ГБ по мере взросления от 16% при учебе в 1-м классе до 42% — в 9-м; отмечен резкий рост частоты ГБ между 2-й и 3-м классами (от 3 до 11%). К. Fendrich и соавт. выявили тенденцию к увеличению распространенности ГБ с возрастом у девочек, подобную же тенденцию описали S. Petersen и соавт. Имеются также данные, свидетельствующие о том, что ГБ часто встречается и у маленьких детей.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. Детская неврология и психиатрия
Год издания: 2014
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2014.-N 5(2).-С.20-24. Библ. 44 назв.
Просмотров: 24