Таргетная терапия псориатической болезни

Аннотация:

Псориаз — одно из наиболее часто встречающихся дерматологических заболеваний, которым страдает около 5% населения планеты. Заболевание встречается во всех возрастных группах, зачастую имеет непрерывно-рецидивирующее течение и существенно снижает качество жизни пациента. Несмотря на многочисленные исследования, проведенные в разных странах мира, патогенез недуга до сих пор изучен недостаточно. В настоящее время ведущая роль отводится нарушениям в регуляции иммунной системы, что реализуется через сложные механизмы взаимодействия кератиноцитов с клетками системы врожденного и адаптивного иммунитета. Причем от степени иммунологических нарушений, дисбаланса цитокиновой регуляции межклеточных взаимодействий зависят тяжесть течения и исход заболевания. Основой терапии псориаза и наиболее тяжелой его формы — псориатического артрита являются препараты иммунологической направленности. Наиболее современные из них — генно-инженерные биологические препараты, представляющие собой моноклональные антитела, целенаправленно блокирующие определенные провоспалительные цитокины или иммунокомпетентные клетки. Данная группа препаратов применяется при тяжелом течении псориаза, особенно в сочетании с поражением суставов, и неэффективности стандартной терапии. Введение в протокол терапии больных с псориазом инновационных биологических препаратов позволило значительно удлинить ремиссию заболевания и совершило прорыв в дерматологии. В структуре хронических заболеваний кожи псориаз наиболее распространен и представляет актуальную проблему современной медицины. Псориазом страдает до 5% населения планеты. Наиболее высокая заболеваемость отмечена в Западной Европе и Скандинавии, менее распространена болезнь среди представителей негроидной и монголоидной рас. Псориаз может возникнуть в любом возрасте — от периода новорожденности до преклонного возраста. В детском возрасте дерматоз чаще регистрируют у девочек. Дебют заболевания в большинстве случаев происходит в детском и молодом возрасте: до 10 лет — у 11,6%, до 20 лет — у 46%, до 30 лет —у 61,6%. Псориаз является мультифакторным заболеванием с высокой долей генетической компоненты и разнообразными нарушениями на многих уровнях гомеостаза. В настоящее время установлено, что генетический компонент в развитии псориаза составляет 60—70%, а на средовые факторы приходится около 40%. Псориаз относится к полигенным заболеваниям, при котором один и тот же фенотип может определяться различными генами. На настоящий момент идентифицировано более 100 генов, расположенных на 8 различных хромосомах, ассоциированных с развитием псориаза. Эти генные локусы получили название «гены предрасположенности к псориазу» — PSORS (psoriasis susceptibility genes).

Авторы:

Издание: Клиническая дерматология и венерология
Год издания: 2018
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.18-29. Библ. 48 назв.
Просмотров: 36