АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

Аннотация:

Статья посвящена вопросам этиологии, патогенеза, клинической симптоматики, подходам к диагностике и терапии В12-дефицитной анемии. Анемией принято называть уменьшение общего объема циркулирующих эритроцитов ниже нормы. При данной патологии снижается способность крови переносить О2, что ведет к гипоксии и гипоксемии. В12-дефицитная анемия представляет собой вид мегалобластной анемии, которая относится, в свою очередь, к анемиям вследствие нарушения эритропоэза. Основным признаком мегалобластных анемий является нарушение синтеза ДНК, приводящее к характерным морфологическим изменениям данных мазка крови. Витамин В12 и фолиевая кислота являются коферментами, необходимыми для синтеза тимидина, входящего в состав ДНК. Их дефицит или нарушенный метаболизм ведут к замедлению или остановке клеточного деления. Впервые клиническая картина В12-дефицитной анемии была описана Аддисоном в 1855 г. и подробнее — Бирмером в 1868 г. Данная патология характеризовалась как злокачественная, «пернициозная», вплоть до 1926 г. У. Мерфи, Дж. Майнот и Дж. Уипл провели исследования, в ходе которых было доказано, что введение в рацион питания сырой печени благоприятно сказывается на течении болезни. В 1934 г. за это открытие им была присуждена Нобелевская премия. В12-дефицитная анемия обычно развивается у лиц среднего и пожилого возраста. В течение жизни В12 дефицитной анемией страдает 1% населения. Отмечено учащение этой болезни у вегетарианцев, лиц с дефицитом в рационе животного белка. Дефицит витамина В12 в крови отмечается у 10% людей старше 70 лет. Следует уточнить, что пернициозной анемией считают одну из форм мегалобластной анемии, вызываемой аутоиммунным гастритом и сопутствующей недостаточностью продукции внутреннего фактора, приводящей к дефициту витамина В12

Авторы:

Издание: Медсестра
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 9.-С.36-39. Библ. 4 назв.
Просмотров: 111