Сердечно-сосудистая хирургия. ДЕНСИТОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ УСЛОВНО ЗДОРОВЫХ ЛИЦ И БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ ПОСЛЕ СТЕРНОТОМИИ С УЧЕТОМ ПОЛА И ВОЗРАСТА ПАЦИЕНТОВ

Аннотация:

Актуальность исследования денситометричеких показателей у кардиохирургических больных, страдающих СД 2 типа, заключается в том, что костный метаболизм у таких пациентов имеет важную роли в развитии медиастинита и несостоятельности грудины. В статье проанализировано влияние пола и возраста на снижение костной плотности грудины у кардиохирургических больных после стернотомии, страдающих СД 2 типа. В ходе исследования было обследовано с помощью остеоденситометра 100 условно-здоровых пациентов и 89 больных СД 2 типа и установлено как пол, возраст и сахарный диабет влияют на процессы остеогенеза. Наиболее частым доступом к сердцу и магистральным сосудам на сегодняшний день является полная продольная стернотомия. Срединная стернотомия - один из этапов хирургической операции, заключающийся в рассечении грудины для обеспечения доступа к органам переднего средостения (сердце, магистральные сосуды, тимус и другие). Впервые этот доступ произведен в 1897г. Milon Н. у пациента с медиастинальным туберкулезом. При этом иногда происходит нарушение репарации раны грудины и разрушение нейрогуморальных факторов стимуляции остеогенеза, в норме выделяющихся разрушенными клетками костной ткани. На этом фоне не исключено развитие таких осложнений как нестабильность грудины и стерномедиастинит. По данным различных авторов частота таких осложнений варьирует в пределах 0,4-8%. К факторам риска, по мнению многих авторов, относятся периоперационные инфекционные и неинфекционные осложнения грудной стенки. Некоторые из них, такие как возраст, пол, сахарный диабет, низкий сердечный выброс, трудно поддаются коррекции.

Авторы:

Издание: Аспирант и соискатель
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.62-67. Библ. 12 назв.
Просмотров: 25