Возможности мультисрезовой компьютерной томографии в диагностике колита

Аннотация:

В настоящее время мультисрезовая компьютерная томография широко используется в качестве первичного метода лучевого обследования в диагностике острого абдоминального синдрома. Одной из возможных причин абдоминальной боли, сопровождающейся, как правило, неспецифическими клиническими проявлениями, является острый колит. Использование в клинической практике антибиотиков широкого спектра действия приводит к изменению нормальной флоры желудочно-кишечного тракта, вызывая колонизацию Clostridium difficile, являющейся главным возбудителем псевдомембранозного колита. Выполнение мультисрезовой компьютерной томографии позволяет оценить воспалительные изменения в стенке кишечника, что, в свою очередь, с учетом клинико-лабораторных данных и результатов колоноскопии дает возможность определить распространенность и степень патологических изменений. Острый колит относится к гистопатологическому состоянию, связанному с острым воспалительным процессом стенки толстой кишки. Среди причин развития острого колита различают инфекционные (специфические и неспецифические) и неинфекционные факторы. Степень выраженности клинических проявлений заболевания может широко варьировать, поэтому пациенты с неспецифической абдоминальной симптоматикой, как правило, госпитализируются в стационары хирургического профиля. Следовательно, выполнение мультисрезовой компьютерной томографии (МСКТ) брюшной полости и забрюшинного пространства необходимо проводить по протоколу, который подходит для большинства острых хирургических заболеваний. С учетом клинико-лабораторных данных и результатов колоноскопии к задачам МСКТ при остром колите следует отнести: выявление специфических признаков воспаления кишки, внешний вид патологически измененной стенки, локализацию поражения, а также фиксацию возможных осложнений. Для правильной интерпретации стенку кишки необходимо оценивать, когда она хорошо расширена. При нормальном растяжении неизмененная толстая кишка характеризуется тонкой стенкой толщиной не более 3 мм и равномерным усилением при внутривенном болюсном контрастировании. Также обращают внимание на осевой диаметр, который составляет от 3-5 до 6-8 см в области слепого отдела толстой кишки.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2018
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2018.-N 8.-С.14-16. Библ. 6 назв.
Просмотров: 25