Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Сложности дифференциальной диагностики кистозного новообразования поджелудочной железы: клинический пример


Аннотация:

Протоковая аденокарцинома (ПАК) составляет 90% всех новообразований поджелудочной железы и является 4-й по частоте причиной смертности в структуре онкологических заболеваний в западном мире и 5-й - в России. ПАК может быть представлена опухолью с наличием кистозной полости внутри или с наличием прилежащей кистозной структуры вне новообразования. Приводим клиническое наблюдение пациентки с кистозно-солидным новообразованием поджелудочной железы, при котором использование контрастного усиления под контролем эндоскопической ультрасонографии (CH-EUS) позволило определить тактику лечения. CH-EUS значительно увеличивает информативность метода, расширяет возможности дифференциальной диагностики заболеваний панкреатобилиарной зоны. На сегодняшний день актуальной задачей является оценка диагностической точности и определение места контрастного усиления в диагностическом алгоритме обследования пациентов с заболеваниями поджелудочной железы. Протоковая аденокарцинома (ПАК) составляет 90% всех злокачественных новообразований поджелудочной железы (ПЖ), является 4-й по частоте причиной смертности в структуре онкологических заболеваний в западном мире и 5-й - в России. Это определяет высокие требования к своевременной и точной диагностике опухоли ПЖ для оказания своевременной квалифицированной помощи пациентам. По данным лучевых методов исследования ПАК обычно представляет собой солидное новообразование, часто вызывающее обструкцию главного панкреатического протока и/или общего желчного протока, а также сосудистую инвазию. Однако ПАК может быть представлена не только солидным образованием, но и опухолью с кистозной полостью, расположенной внутри, либо с прилежащей кистозной структурой вне солидного компонента. Таким образом, кистозные структуры ПАК можно разделить на внутриопухолевые кисты (neoplastic cysts) и внеопухолевые кисты (non-neoplastic cysts). Внутриопухолевые кистозные изменения включают кистозные расширения протоков (large-duct type cysts), неопластические муцинозные кисты (neoplastic mucin cysts), коллоидные карциномы (colloid carcinomas), образованные самими опухолевыми железами, а также дегенеративные кистозные изменения (degenerative cysts), обычно вызванные некрозом опухоли. Внеопухолевые кистозные изменения представлены кистами, формирующимися в результате обструкции протоков - ретенционные кисты (retention cysts), а также псевдокистами (pseudocysts), формирующимися в результате панкреонекроза, вызванного наличием опухоли.

Авторы:

Коваленко Д.Д.
Пронина Г.М.
Быстровская Е.В.
Никольская К.А.
Носкова К.К.
Щадрова В.В.
Бордин Д.С.
Дубцова Е.А.

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2018
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2018.-N 8.-С.53-57. Библ. 22 назв.
Просмотров: 45

Рубрики
Ключевые слова
mu
neo
ps
аденокарцинома
акты
алгоритм
бытовые
внутри
возможности
вызванные
вызывающие
высокий
гастроэнтерология
главные
данные
дегенеративное
диагностика
диагностическая
дифференциальная
железа
железы
желчного
заболевания
задач
западная
злокачественная
зоны
изменение
инвазии
информативность
использование
исследование
карцинома
квалифицированной
киста
кистозная
кисты
клиническая
ключ
коллоидное
компонент
контрастная
контроль
лечение
лучевая
медицинская
места
метод
методов
мирового
муцинозная
наблюдение
наличия
некроз
неопластические
новообразование
новообразования
образ
образование
образования
обследование
обструкции
общего
одного
оказание
онкологическая
онкология
определение
опухолевая
опухолей
оценка
пак
панкреатическая
панкреатобилиарная
панкреонекроз
пациент
поджелудочная
поджелудочной
поза
полост
помощи
прилежащее
причина
проток
протоковая
псевдокиста
раздел
расположенные
расширение
результата
ретенция
россии
своевременная
сегодня
слова
сложные
смертности
солидные
состав
сосудистая
структур
тактика
точная
требования
ультрасонография
усиление
частота
часы
эндоскопическая
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.86)
Яндекс.Метрика