Анализ потенциала фертильности мужчин с азооспермией и олигозооспермией тяжелой степени различной этиологии

Аннотация:

Цель исследования — оценить значение наличия микроделеции Y-хромосомы при прогнозировании успешности получения сперматозоидов при биопсии яичка у мужчин с азооспермией и олигозооспермией тяжелой степени. Материмы и методы. Обследованы 109 мужчин в возрасте от 21 до 56 лет (в среднем 32, 7 ± 0,2 года) с бесплодием в браке. Для выявления негенетических и генетических причин бесплодия проводили цитогенетическое, специальное андрологическое, спермиологическое и молекулярно-генетическое исследования. Результаты. Нормальный кариотип и отсутствие делеций в локусе AZF выявлены у 75 мужчин, наличие делеций — у 34. Эти группы были сопоставимы по частоте форм патозооспермии. Сперматозоиды получены при биопсии у 47 (62,7 %) пациентов, не имеющих делеций локуса AZF, итолькоу 7(20,6 %) пациентов с делециями. Выделены 2 подгруппы мужчин с делециями локу-са AZF — с полными (п = 25) и частичными (п = 9). Среди мужчин с полными AZF-делециями азооспермия диагностирована у 25(100 %), сперматозоиды в результате биопсии получены у 2 (8 %); среди мужчин с частичными AZFc-делециями у 7(77,8 %) выявлена азооспермия, у 2 (22,2 %) — олигозооспермия тяжелой степени, сперматозоиды получены у 5 (56 %). Затем пациенты были распределены по другому критерию: 54 пациента, у которых удалось получить сперматозоиды в результате биопсии, и 55мужчин с отрицательными результатами. Среди пациентов с успешным результатом биопсии микроделеции Y-хромосомы обнаружены у 7(13 %), а среди пациентов с отрицательным результатом —у 27 (49 %) (р <0,01). Заключение. Частота получения сперматозоидов при биопсии яичка у мужчин без делеций локуса AZF статистически значимо (р <0,01) выше, чем у мужчин с делециями. Молекулярно-генетическое исследование на наличие микроделеций Y-хромосомы следует рекомендовать мужчинам с азооспермией и олигозооспермией тяжелой степени, поскольку оно позволяет диагностировать причину бесплодия и прогнозировать успешность тестикулярной биопсии.

Авторы:

Издание: Андрология и генитальная хирургия
Год издания: 2018
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.60-69. Библ. 32 назв.
Просмотров: 43