К ВОПРОСУ О СТАНДАРТИЗАЦИИ И КАЧЕСТВЕ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И КОНТРОЛЯ ХИМИОТЕРАПИИ ТУБЕРКУЛЕЗА

Аннотация:

Изложены основные вопросы, связанные с обеспечением качества лабораторных исследований по диагностике туберкулеза и контролю эффективности его лечения в РФ. Описаны проблемы организации лабораторного диагностического процесса па всех этапах, в лабораториях противотуберкулезной службы. Предложены первоочередные меры по подготовке лабораторий к аккредитации. Несмотря на то что, согласно общемировой статистике, более 70% клинических решений основываются на лабораторных данных, а в российских нормативных документах подчеркивается, что «...медицинские лабораторные услуги имеют существенное значение для помощи пациентам», в отечественной фтизиатрии нередки случаи, когда лабораторные исследования выполняются главным образом для соблюдения стандарта обследования, они не являются необходимыми клиницисту для принятия решений относительно тактики ведения пациента. Такая ситуация объясняется в первую очередь тем, что в течение нескольких десятилетий бактериологическая лаборатория могла предложить клиницистам только ретроспективные результаты относительно наличия в организме пациента возбудителя туберкулеза и его свойств, прежде всего спектра лекарственной чувствительности. В среднем время оборота теста лекарственной чувствительности (ТЛЧ) составляло 50-60 дней. Такие данные не могли помочь клиницистам в диагностике и назначении режимов химиотерапии туберкулеза, так как первая информация об исходной лекарственной чувствительности возбудителя появлялась фактически ко времени окончания интенсивной фазы химиотерапии, когда свойства возбудителя уже могли стать иными. В таких условиях клиницисты были вынуждены назначать так называемые «эмпирические» режимы, основанные на анамнестических и клинических данных пациента.

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 9.-С.57-62. Библ. 0 назв.
Просмотров: 25