СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЯМЫХ МИКРОСКОПИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ

Аннотация:

Актуальность проблемы ранней диагностики хламидийной инфекции (ХИ) у новорожденных детей определяется значением данной патологии в перинатальной заболеваемости и смертности. По данным ВОЗ, 40-60% детей, рожденных женщинами, страдающими хламидиозом урогенитального тракта, имеют выраженную ХИ в неонатальном и постнеонатальном возрасте. Диагностика ХИ в неонатологической практике затруднена из-за отсутствия четких клинических, морфологических критериев заболевания, подтверждающих наличие данной патологии. Для установления и подтверждения диагноза ХИ должны быть использованы не только клинико-анамнестические данные, но в первую очередь лабораторные методы диагностики. Сложность проблемы лабораторной диагностики обусловлена тем, что хламидии имеют уникальный жизненный цикл, чрезвычайно малые размеры и настолько адаптированы к внутриклеточному паразитированию, что не могут культивироваться вне живого организма. С помощью электронной микроскопии доказано, что хламидии являются патогенными облигатными грамотрицательными бактериями, для которых характерно внутриклеточное размножение в клетках преимущественно цилиндрического и переходного эпителия. Цель настоящего исследования - изучение информативности 2 наиболее распространенных методов лабораторной диагностики ХИ: цитологического и иммунофлюоресцентного. Для выявления диагностической ценности лабораторных методов исследования на ХИ обследовано 315 доношенных новорожденных в возрасте от 7 до 28 дней, 35 из них составили контрольную группу условно здоровых и 280 детей находились на стационарном лечении в отделении патологии новорожденных с клиническими проявлениями внутриутробной инфекции бактериальной природы. Материалом для исследования у детей служили мазки-соскобы со слизистых задней стенки глотки, конъюнктивы нижнего века, уретры, вульвы, щеки, у матерей - мазки-соскобы из цервикального канала. У 38 (12%) детей и их матерей был выявлен антиген Chl. trachomatis цитологическими, иммунофлюоресцентными методами и установлен диагноз ХИ на основании клинической картины заболевания, а также результатов исследования плаценты, 110 (35%) детей были инфицированы хламидиями при отсутствии клинических проявлений ХИ, 132 (42%) ребенка не были инфицированы хламидиями.

Авторы:

Издание: Клиническая лабораторная диагностика
Год издания: 1999
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 1999.-N 8.-С.34-35
Просмотров: 19