ЭНТЕРАЛЬНОЕ ИСКУССТВЕННОЕ ПИТАНИЕ В УСЛОВИЯХ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ДЕТЕЙ С ГНОЙНЫМИ МЕНИНГИТАМИ И МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТАМИ, РАЗВИВШИМИСЯ НА ФОНЕ ОСТРОЙ АБДОМИНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ

Аннотация:

Интенсивная терапия детей с острой абдоминальной патологией и гнойными формами нейроинфекций: менингита и/или менингоэнцефалита, особенно в состоянии церебральной комы, является сложной научной, практической и технической проблемой детской нейрореаниматологии. В настоящей статье обобщен опыт проведения энтерального искусственного питания у 17 детей в возрасте от 4 месяцев до 14 лет, находящихся в отделении реанимации и интенсивной терапии Детского центра психоневрологии и эпилептологии с ноября 2003года по март 2007года. Авторы доказали, что использование метода раннего энтерального искусственного питания в комплексе интенсивной терапии пациентов с тяжелым гнойным менингитами и менингоэнцефалитами позволяют снизить степень метаболической дисфункции, улучшить соматический статус пациентов и сократить время пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии. Интенсивная терапия детей с острой абдоминальной патологией (осложненные формы острого аппендицита, первичные и вторичные перитониты различной этиологии), и сопутствующими гнойными нейроинфекциями в виде гнойных менингитов (ГМ) и/или менингоэнцефалитов (ГМЭ) разной степенью тяжести, особенно находящихся в состоянии церебральной комы, представляет собой сложную научно-практическую и техническую проблему детской нейрореаниматологии. При церебральной коме и синдроме кишечной недостаточности происходят значительные качественные и количественные изменения метаболизма, которые характеризуются гиперметаболизмом-гиперкатаболизмом с преимущественным использованием в организме эндогенных энергетических субстратов. В литературе имеются указания на то, что потери белка у детей разного возраста и взрослых в коматозных состояниях могут составлять 120—250 г/сут, что соответствует разрушению 600—700 г мышечной ткани ежесуточно

Авторы:

Издание: Клиническая неврология
Год издания: 2018
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2018.-N 1.-С.33-36. Библ. 14 назв.
Просмотров: 21