Беременность, ассоциированная с неинвазивным раком шейки матки. Прогноз для матерей и детей

Аннотация:

Актуальность сочетания злокачественных опухолей с беременностью возрастает с каждым годом. В первую очередь это связано с отсрочкой деторождения. Так, в 2014 г. средний возраст российских женщин при рождении ребенка составлял 28,1 года, в отличие от 24,9 года в 1995 г. (по данным демографического ежегодника России за 2015 г.). Самой частой онкогинекологической опухолью, сочетающейся с беременностью, является карцинома шейки матки. При этом наиболее распространенной клинической ситуацией является преинвазивный рак шейки матки. Врач и пациент оказываются перед выбором незамедлительного лечения либо сохранения беременности и отсроченного лечения опухоли. В статье проанализирован 17-летний опыт ведения больных неинвазивным раком шейки матки на фоне беременности на базе ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.И.Петрова» Минздрава России и резюмирована тактика диагностики, лечения и наблюдения таких пациенток. Рак шейки матки (РШМ) является самой распространенной гинекологической опухолью, сочетающейся с беременностью. Частота заболеваемости инвазивным РШМ составляет в среднем 0,8—1,2 случая на 10 тыс. беременностей. Для преинвазивного РШМ, или цервикальной интраэпителиальной неоплазии (cervical intraepithelial neoplasia, CIN), распространенность выше и в среднем составляет 13 случаев на 10 тыс. беременностей. В 2016 г. в России в возрастной группе 25—29 лет РШМ занимает лидирующую позицию (19,17%) среди всех онкологических патологий, опережая лимфопролиферативные заболевания и рак молочной железы. В возрастной группе 30—34 года удельный вес РШМ также высок (23,76%), таким образом, эта опухоль остается на 1-м месте среди всех онкологических заболеваний у молодых женщин. Учитывая увеличение возраста первородящих женщин на протяжении последних десятилетий и перераспределение онкологической заболеваемости в Российской Федерации, биологическое поведение интраэпителиальных поражений шейки матки на фоне беременности требует углубленного изучения.

Авторы:

Издание: Опухоли женской репродуктивной системы
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.71-76. Библ. 24 назв.
Просмотров: 37