РЕЗУЛЬТАТЫ СКАНИРУЮЩЕЙ ЭЛЕКТРОННОЙ МИКРОСКОПИИ УЛЬТРАТОНКОГО ЭНДОКЕРАТОТРАНСПЛАНТАТА, СФОРМИРОВАННОГО ФЕМТОСЕКУНДНЫМ ЛАЗЕРОМ СО СТОРОНЫ ЭНДОТЕЛИЯ

Аннотация:

Задняя кератопластика в настоящее время является операцией первого выбора в лечении пациентов с патологией эндотелия. Цель исследования: в условиях ex vivo методом сканирующей электронной микроскопии (СЭМ) изучить качество стромальной поверхности трансплантата, сформированного фемтосекундным лазером (ФЛ) со стороны эндотелия (инвертно). Для изучения влияния параметров фемтодиссекции, а также влияния вискоэластика на качество стромальной поверхности проведены серии СЭМ поверхности стромы роговицы после фемтодиссекции. Использовано 6 пар глаз доноров, не пригодных для кератопластики. Для формирования трансплантата использовалась ФЛ-платформа LDV Z6 («Zicmer», Швейцария). Согласно полученным данным, присутствие вискоэластика ухудшает качество стромальной поверхности при фемтодиссекции со стороны эндотелия, в то время как его отсутствие негативно сказывается на плотности эндотелиальных клеток. Эндотелиальная кератопластика (ЭК) в модификации DSEK (Descemet's stripping endothelial keratoplasty) в настоящее время является операцией первого выбора в лечении пациентов, страдающих патологией эндотелия и нуждающихся в трансплантации роговицы. Операция обеспечивает быструю зрительную реабилитацию, небольшой послеоперационный астигматизм и значительно снижает количество интра- и послеоперационных осложнений. Предложено множество способов формирования эндокератотрансплантата для DSEK: мануальная методика, техники с использованием микрокератома, фемтосекундного или эксимерного лазера. Однако все методики, используемые для подготовки донорских трансплантатов, обеспечивают разное качество стромальной поверхности, что может оказывать влияние на послеоперационные функциональные результаты ЭК.

Авторы:

Издание: Российский медицинский журнал
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 1.-С.19-24. Библ. 30 назв.
Просмотров: 16