ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ТОКСИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ HCV-ЭТИОЛОГИИ. КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР УСПЕШНОЙ ТЕРАПИИ

Аннотация:

Рассмотрены эпидемиологические и клинико-лабораторные особенности течения токсического, лекарственно-индуцированного и вирусного поражения печени. Приводится клиническое наблюдение тяжёлого токсического поражения печени у больного, страдающего хроническим вирусным гепатитом С. Авторы делятся опытом проведённой успешной терапии. Высокий уровень заболеваемости и существенные экономические затраты на диагностический поиск и лечебный процесс делают токсические гепатиты одной из наиболее серьёзных медико-социальных проблем в мире. Как в России, так и за рубежом, несмотря на предпринимаемые усилия со стороны органов здравоохранения и государственные программы, наблюдается рост распространённости токсических гепатитов. Поступающие в организм извне различные химические вещества, обладающие гепатотоксичностью, вызывают экзогенно-токсическое острое или хроническое поражение печени. Одной из распространённых причин токсических гепатитов является лекарственно-индуцированное поражение печени, частота которого колеблется, по данным разных авторов, в пределах 5,4-85,7%. Распространённость лекарственных гепатитов неодинакова в разных странах. В Западной Европе на острый лекарственный гепатит приходится 15-20% молниеносных гепатитов, в Японии - 10%, в России - 3-5%. Лекарственные поражения печени имеют широкий спектр клинических проявлений, которые могут варьировать от бессимптомного незначительного изменения биохимических тестов крови до тяжёлого гепатита с желтухой вплоть до фульминантной печёночной недостаточности. По данным исследований американских авторов, 2-5% от числа всех случаев желтухи и 50% - всех случаев острой печёночной недостаточности обусловлены действием лекарств. Поражение печени с большей вероятностью следует ожидать у пациентов, принимающих фармакологические препараты в больших дозах и длительное время. Уровень общей смертности при медикаментозном поражении печени составляет 5-12%. В данной работе приводим наше наблюдение за течением тяжёлого токсического поражения печени, потребовавшим длительного стационарного лечения, у больного, страдающего хроническим вирусным гепатитом С.

Авторы:

Издание: Эпидемиология и инфекционные болезни
Год издания: 2018
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2018.-N 1.-С.50-56. Библ. 13 назв.
Просмотров: 58