СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ ИНЖЕНЕРИИ КОСТНОЙ ТКАНИ

Аннотация:

В настоящее время разработка новых методик регенерации костной ткани остаётся актуальной проблемой в хирургической стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и травматологии. Каждый год около 12% населения России получают травмы, из которых 80% приходится на население молодого и трудоспособного возраста. Кроме того, в последнее время отмечается рост числа больных с заболеваниями, сопровождающимися обширными дефектами костной ткани (опухоли, туберкулёз). Нуждаемость населения в стоматологической помощи по поводу полного отсутствия зубов составляет около 18%, и эта цифра ежегодно растет. Так, по данным ряда авторов, к 2020 г. она составит 15 млн человек. У 30% стоматологических пациентов хирургического профиля при лечении необходимо использование костезамещающих материалов. Эти данные свидетельствуют о возрастающей актуальности применения костезамещающих материалов во всех областях реконструктивной медицины, а также о необходимости разработки объективных и информативных методов контроля эффективности их применения. Одной из основных проблем, связанных с использованием традиционных методик и материалов при восстановлении костных дефектов в челюстно-лицевой хирургии является недостаточное структурное и функциональное соответствие имплантируемых изделий с живой тканью. Живая ткань, в частности костная, является гибридной динамической системой, состоящей из клеток и внеклеточного материала. В такой системе живые клетки находятся внутри сложно структурированного матрикса внеклеточного вещества, которое они синтезируют и подвергают деструкции, создавая тем самым необходимую микроструктуру всей системы. Костная ткань обладает сложной микроструктурой и составом, включающим композитный полимерно-неорганический материал, который определяет её физико-химические свойства, а её регенерация протекает с контролируемой скоростью и интенсивностью, зависящей от микроокружения при воздействии функциональной нагрузки, а также под управлением различных эндогенных биологически активных веществ. В данной обзорной статье рассматриваются современные методы тканевой инженерии костной ткани, которые применяются в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии для восстановления обширных дефектов челюстных и других костей черепа. Представлена характеристика сложных скаффолдов, содержащих стволовые клетки, а также отражены критерии выбора каркасных материалов, их положительные и отрицательные свойства.

Авторы:

Издание: Российский стоматологический журнал
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 2.-С.111-116. Библ. 44 назв.
Просмотров: 14