ДИСЛИПИДЕМИЯ И АТЕРОСКЛЕРОЗ В ПАТОГЕНЕЗЕ ОСТЕОАРТРИТА

Аннотация:

Цель исследования: оценить липидные параметры и маркеры атеросклероза у больных с остеоартритом (OA), установить их взаимосвязь с клиническими проявлениями заболевания Материалы и методы. Обследовано 99 пациентов с OA коленных суставов I-III стадий по Kellgren. В качестве группы сравнения в исследование были включены 30 добровольцев, сопоставимых с основной группой по полу и возрасту, без клинических и рентгенологических симптомов OA. Для оценки суставного статуса использовали опросник WOMAC, качество жизни (состояние здоровья пациента) определялось по опроснику SF-36. В крови определяли концентрацию общего холестерина и триглицеридов, липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) и очень низкой плотности (ХС ЛПОНП), липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП). Атеросклероз сонной артерии выявляли с помощью дуплексного сканирования общей сонной артерии. Результаты. У пациентов без OA отмечались статистически значимо более низкие показатели триглицеридов и ХС ЛПОНП. Продолжительность анамнеза кардиоваскулярных заболеваний (ССВ) у больных OA была значимо дольше по сравнению с группой контроля. Длительность ССЗ прямо коррелировала с уровнем боли по версии WOMAC. У больных с OA коленных суставов наблюдали статистически значимо более высокий уровень боли по ВАШ в группе больных с атеросклерозом сонной артерии (АСА). Оценивание альгофункционального статуса по версии WOMAC продемонстрировало статистически значимо более высокие показатели функциональной дисфункции в группе больных OA с атеросклерозом. Величина комплекса интима-медиа (КИМ) была статистически значимо выше у пациентов с OA коленных суставов по сравнению с контролем. Толщина КИМ прямо коррелировала с тяжестью рентгенологических симптомов OA и уровнем боли по ВАШ. Заключение. Таким образом, нарушения липидного обмена являются фактором инициации и прогрессии остеоартрита. Интегративная теория ассоциации OA и атеросклероза представляет интерес для разработки новых стратегий профилактики и лечения OA.

Авторы:

Издание: Медицинский альманах
Год издания: 2018
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2018.-N 5.-С.220-224. Библ. 17 назв.
Просмотров: 26