Недвигательные нарушения при цервикальной дистонии

Аннотация:

Инъекционная терапия препаратами ботулотоксина составляет основу ведения пациентов с двигательными проявлениями дистонии. У таких пациентов важно выявить возможные когнитивные и психические нарушения, расстройства сна и восприятия (недвигателъные нарушения). Коррекция этих расстройств позволит оптимизировать лечение, улучшить качество жизни пациентов. Дистония характеризуется постоянными или прерывистыми мышечными сокращениями, вызывающими ненормальные, часто повторяющиеся движения, позы или и то, и другое; обычно с выписыванием узоров, скручиванием или тремором; часто инициируется или ухудшается в результате произвольных движений и связана с чрезмерной мышечной активностью. Дистония значительно ухудшает качество жизни пациентов, приводя к инвалидизации. В настоящее время для дифференцирования дистоний используется классификация International Consensus Committee (2012), основанная на клинических характеристиках (возраст возникновения, локализация в определенной части тела, временной паттерн и ассоциированные нарушения) и этиологии (в результате патологии нервной системы, наследственная, приобретенная или идиопатическая формы) заболевания. По локализации выделяют фокальную, сегментарную, мультифокальную дистонию, гемидистонию и генерализованную дистонию. В начале XX в. Н. Oppenheim впервые описал четырех пациентов с деформирующей мышечной дистонией и обратил внимание на двигательный феномен и нейроанатомический субстрат этого загадочного заболевания. Автор предположил, что в основе патофизиологии измененной моторики лежат различные «сетевые» связи между корой головного мозга, полосатым телом, зрительным бугром и мозжечком, а также изменения пластичности синаптических связей. В соответствии с уровнем научных знаний и диагностики того времени в качестве лечения предлагалось устранение двигательных нарушений.

Авторы:

Издание: Неврология,нейропсихиатрия,психосоматика
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.135-140. Библ. 65 назв.
Просмотров: 16