Патогенетические, иммунологические и клинические цели лечения урогенитальных инфекций во время беременности

Аннотация:

Изучить эффективность, безопасность и переносимость препарата Виферон® (интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный с антиоксидантами витаминами Е и С) по сравнению со стандартной терапией в составе комплексного лечения смешанных урогенитальных инфекций у женщин во время беременности и оценить эффективность препарата Виферон® на становление иммунитета в онтогенезе и течение периода ранней адаптации у новорожденных. В исследование включены 70 женщин в возрасте от 18 до 40 лет со смешанными урогенитальными инфекциями. Основную группу составили 36 пациенток, которым проводилась этиотропная противомикробная и противовирусная терапия, коррекция нарушений иммунного статуса, восстановление вагинальной колонизационной резистентности. Помимо стандартной терапии, пациентки основной группы получали Виферон® 500 ООО ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Далее каждые 4 недели до родоразрешения Виферон® 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) применение препарата Виферон® 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут. Контрольную группу составили 34 пациентки, которые получали стандартную терапию без интерферонокоррекции. Все пациенты получали стандартную терапию соответствующей нозологии. Среди пациентов, получавших Виферон®, развитие фетоплацентарной недостаточности (ФГТН) было зафиксировано в 2 раза реже. В основной группе (Виферон®) синдром задержки роста плода (СЗРП) был диагностирован только в 8,3%. В группе сравнения СЗРП был выявлен в 22% (ОШ +2,65). В основной группе удалось снизить частоту ЦМВ-инфекции плода в 16 раз, а герпесвирусной инфекции 2-го типа - в 10 раз. В группе пациентов, не использовавших Виферон®, было значительное количество новорожденных с поражением ЦНС - 18,4%, в то время как в основной группе их количество приблизилось к 6,5% (ОШ -2,83). Включение препарата Виферон® в состав комплексной терапии привело к снижению частоты инфекционного поражения кожи и слизистых новорожденных (синдром инфекции околоплодных вод) в 5,8 раз. Применение препарата Виферон® (интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в комплексе с антиоксидантами витаминами Е и С), суппозитории, в комплексной терапии у беременных женщин с инфекцией способствует быстрой элиминации вирусов, достоверному снижению явлений угрозы прерывания беременности, преждевременных родов, риску развития ФПН и СЗРП, обусловленных воспалительным процессом (р < 0,05).

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2018
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2018.-N 4.-С.77-87. Библ. 21 назв.
Просмотров: 27