РАК ЭНДОМЕТРИЯ: ВОЗМОЖНОСТИ И ПЕРСПЕКТИВЫ РЕАБИЛИТАЦИИ

Аннотация:

Рак эндометрия и его лечение ассоциированы с множеством серьезных осложнений, при которых требуются наблюдение и своевременное назначение соответствующей терапии. Реабилитация позволяет обеспечить мультидисциплинарный подход и повысить качество жизни пациенток. Согласно данным Американского онкологического общества, рак эндометрия (РЭ) занимает в мире 6-е место по распространенности среди женщин и 14-е место — в популяции в целом, причем 320 тыс. новых случаев рака диагностируется ежегодно; эта цифра увеличивается с каждым годом. Во многом это связано с увеличением средней продолжительности жизни и увеличением распространенности таких заболеваний, как ановуляция, хронический гиперэстрогенизм и эндометриоз, которые предрасполагают к развитию рака, особенно в сочетании с эндокринными и обменными нарушениями, также широко распространенными в популяции. Ранее РЭ считался «возрастным» заболеванием, так как чаще развивался у женщин в постменопаузе. Однако в настоящее время неуклонно растет и заболеваемость женщин репродуктивного возраста. Так, в последние годы наибольший рост заболеваемости отмечается в возрасте до 29 лет и составляет 50%. Поскольку РЭ обычно имеет выраженную симптоматику, заболевание зачастую диагностируется на ранних стадиях, благодаря чему общая 5-летняя выживаемость сохраняется на относительно высоком уровне. Так, в США этот показатель составляет в среднем 69%, но при раннем установлении диагноза и корректном лечении он может достигать >91%. Согласно GLOBACAN (2012), смертность от РЭ составляет 2% среди женщин и 1% — в популяции в целом. Для лечения РЭ на ранних стадиях обычно применяется гистерэктомия с двусторонней сальпингоофоректомией. В случае обширного вовлечения в патологический процесс миометрия или цервикальной стромальной инвазии проводятся модифицированная радикальная гистерэктомия и радикальная тазовая лимфаденэктомия. Перечисленные терапевтические мероприятия ассоциированы с рядом серьезных осложнений, которые в сочетании с самим онкологическим процессом и связанным с ним тяжелым психологическим состоянием оказывают значительное влияние на качество жизни (КЖ) пациенток.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2018
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2018.-N 10.-С.12-14. Библ. 20 назв.
Просмотров: 16