Показатели сосудистой жесткости в молодом возрасте с учетом основных факторов риска

Аннотация:

Установлено, что развитие синдрома раннего сосудистого постарения (EVA) у юношей ассоциировано с достоверно более частой встречаемостью тревожно-депрессивных расстройств, а у девушек - с наследственностью, отягощенной по ранним сердечно-сосудистым заболеваниям. Современная парадигма риска развития основных сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) нацелена на своевременное выявление лиц с высокой вероятностью развития указанной патологии для проведения соответствующих превентивных мер. Максимального результата следует ожидать при их применении на ранних этапах развития сердечно-сосудистого (СС) патогенетического континуума, т.е. в молодом возрасте. Рекомендуемая система оценки относительного СС-риска у молодежи Европейским кардиологическим обществом включает лишь 3 фактора риска (ФР) — артериальную гипертензию, гиперхолестеринемию (ГХС) и курение, в связи с чем оценка риска получается весьма приблизительной. Дополнительная угроза у молодых людей часто связана с отягощенной наследственностью, тревожно-депрессивными расстройствами (ТДР), отличными от ГХС вариантами дислипидемии и др. Сегодня все чаще обращаются к определению сосудистого возраста на основе сосудистой жесткости, оцениваемой с помощью скорости распространения пульсовой волны (СПВ), а также кардиолодыжечного васкулярного индекса (Cardio-Vascular Index — CAVI), расцениваемого как наиболее объективный, поскольку он не зависит от текущего уровня АД. Считается, что артериальная жесткость является своеобразным суммарным параметром СС-риска, способным отражать воздействие негативных факторов на человека в течение всей его жизни, начиная с молодого возраста. Однако исследований по выработке референсных значений CAVI для молодого контингента, включая лиц призывного возраста, явно недостаточно. Патогенетический континуум основных ССЗ в этом возрасте соответствует не только наличие ФР, но и донозологическим изменениям органов-мишеней, включая потерю сосудистой стенкой ее эластического потенциала в рамках так называемого синдрома EVA (early vascular aging — раннее сосудистое постарение). Следует помнить, что только в молодом возрасте сохраняется шанс эффективно воздействовать на прогрессирование ССЗ и предупредить негативный исход в социально значимом активном периоде жизни (особенно это касается мужчин). Вместе с тем вопросы молодежной их профилактики как исходный элемент диспансеризации разработаны крайне слабо. Целью исследования было оценить при проведении массовых диагностических мероприятий среди лиц молодого возраста особенности CAVI и сосудистого возраста с учетом влияния основных тендерных ФР.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2018
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2018.-N 10.-С.68-72. Библ. 14 назв.
Просмотров: 20