Желчнокаменная кишечная непроходимость: вопросы диагностики и лечения

Аннотация:

Цель исследования — изучение информативности лучевых методов исследования в диагностике острой желчнокаменной кишечной непроходимости. Материал и методы. Проанализированы результаты диагностики и лечения 7 пациентов с острой желчнокаменной кишечной непроходимостью, в алгоритм инструментального обследования которых были включены обзорная рентгенография органов брюшной полости, ультразвуковое сканирование и рентгеновская компьютерная томография (КТ). Результаты. Выявлена высокая информативность КТ в диагностике желчнокаменной тонкокишечной непроходимости при ее применении в первые часы госпитализации при низкой информативности лучевых методов исследования. Вывод. Включение КТ в алгоритм экстренного инструментального обследования позволяет оптимизировать диагностический процесс, уточнить причину развития острой кишечной непроходимости и своевременно определить показания к выполнению видеоассистированных оперативных вмешательств. Несмотря на широкое применение ультразвукового сканирования и лапароскопической холецистэктомии в диагностике и хирургическом лечении калькулезного холецистита, частота развития желчнокаменной кишечной непроходимости на протяжении последнего десятилетия сохраняется практически неизменной и составляет, по данным разных авторов, от 1 до 4% при высоком уровне летальности. Основными причинами летальных исходов считают трудности в диагностике заболевания, преклонный возраст пациентов, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, а также высокую частоту рецидива. Улучшению результатов лечения больных этой категории способствуют ранняя диагностика заболевания с выполнением компьютерной томографии (КТ), а также применение видеоассистированных оперативных вмешательств. Материал и методы В 2015—2016 гг. в клинике прооперированы 7 пациентов с острой желчнокаменной кишечной непроходимостью. Все пациенты — женщины в возрасте от 59 до 86 лет, госпитализированы в хирургический стационар в экстренном порядке.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2018
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2018.-N 10.-С.39-43. Библ. 11 назв.
Просмотров: 19