Госпитальные результаты каротидной эндартерэктомии в зависимости от различной выраженности контралатерального поражения

Аннотация:

Цель исследования — сравнительный анализ госпитальных исходов каротидной эндартерэктомии (КЭЭ) у больных с разной выраженностью окклюзионно-стенотических изменений контралатеральной внутренней сонной артерии (ВСА). Материал и методы. В период с 2011 по 2016 г. выполнено 730 КЭЭ пациентам с двусторонними окклюзионно-стенотическими поражениями ВСА. В зависимости от степени стеноза контралатеральной ВСА все больные распределены на четыре группы: 1-я группа — стеноз до 60% (42,6%; п=311); 2-я группа — стеноз 60—90% (18,7%; п=137); 3-я группа — стеноз 90—99% (25,9%; п=189); 4-я группа — окклюзия (12,7%; п=93). Конечными точками исследования стали такие неблагоприятные кардиоваскулярные события, как смерть, инфаркт миокарда (ИМ), острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК/транзиторная ишемическая атака (ТИА), клинически значимое кровотечение по шкале Bleeding Academic Research Consortium (BARC). Результаты. В госпитальном периоде наблюдения значимых межгрупповых различий по частоте таких неблагоприятных событий, как смерть, ИМ, ОНМК/ТИА, не получено. Однако в группах больных с контралатеральной субокклюзией и окклюзией кардиоваскулярные осложнения не выявлены. Наиболее частым осложнением стало значимое кровотечение, потребовавшее ревизии раны. Суммарная частота кардиоваскулярных неблагоприятных событий в обшей выборке не превысила 1,23%. Заключение. Продемонстрировано отсутствие связи между степенью стеноза ВСА с контралатеральной стороны и частотой развития таких неблагоприятных событий в госпитальном периоде, как смерть, ИМ, ОНМК/ТИА. В настоящее время методика КЭЭ хорошо отработана, что подтверждается прежде всего низкой частотой осложнений при данной операции. результаты.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2018
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2018.-N 10.-С.61-68. Библ. 20 назв.
Просмотров: 18