ПЕРВЫЙ СЛУЧАЙ ОДНОМОМЕНТНОГО ГИБРИДНОГО СТЕНТИРОВАНИЯ ОБСТРУКЦИИ ДУГИ АОРТЫ И СТЕНОЗИРОВАННОЙ ЛЕВОЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ У ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НОРВУДА I

Аннотация:

Ятрогенные осложнения в виде сужения дуги неоаорты и стенозов легочной артерии (ЛА), возникшие после этапных хирургических вмешательств по поводу синдрома гипоплазии левых отделов сердца (СГЛОС), являются отягощающим фактором, не позволяющим выполнять дальнейшую гемодинамическую коррекцию порока. С целью коррекции этих осложнений разрабатываются гибридные вмешательства, позволяющие устранить возникшие обструкции с помощью стентирования. Мы представляем первый клинический случай одномоментного гибридного стентирования сужения дуги неоаорты, стеноза и гипоплазии ЛА за одну процедуру с проведением паллиативной операции по замене системно-легочного анастомоза между правой подключичной и правой легочной артериями на протез большего диаметра у пациента в возрасте 1 года 10 мес и массой тела 8 кг с диагнозом СГЛОС после операции Норвуда 1 в модификации Блелока. Стентирование дуги неоаорты выполнено через интродьюсер 10 Fr, установленный в восходящую аорту. Был имплантирован Intrastent LD Мах длиной 26 мм, который был вручную монтирован на 14 мм, баллонный катетер BIB длиной 30 мм. Стентирование левой легочной артерии выполнено с помощью стента Valeo диаметром 6 мм длиной 18 мм, который имплантирован через интродьюсер 7 Fr, установленный в дистальную культю системно-легочного анастомоза. Предложенный гибридный подход с помощью стентирования является перспективным методом, позволяющим одномоментно эффективно и безопасно устранить патологии различных сосудистых бассейнов, развившихся после операции Норвуда I по поводу СГЛОС.

Авторы:

Издание: Детские болезни сердца и сосудов
Год издания: 2018
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.175-181. Библ. 19 назв.
Просмотров: 33