ЛЕЙКЕМОИДНАЯ РЕАКЦИЯ У РЕБЕНКА ПОСЛЕ КОРРЕКЦИИ ВРОЖДЕННОГО ПОРОКА СЕРДЦА В УСЛОВИЯХ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

Аннотация:

Применение экстракорпорального контура кровообращения во время операций на сердце вызывает реактивные изменения крови и развитие лейкемоидной реакции. Новорожденные и дети раннего возраста составляют группу высокого риска, так как их система кроветворения имеет повышенную физиологическую лабильность. Своевременная дифференциальная диагностика между лейкемоидной реакцией и гемобластозами способствует выбору тактики лечения в послеоперационном периоде. В работе представлен случай выраженной лейкемоидной реакции у ребенка первого года жизни после коррекции врожденного порока сердца в условиях искусственного кровообращения. Увеличение общего количества лейкоцитов может быть проявлением различных патологических состояний и часто наблюдается после операций на сердце в условиях искусственного кровообращения (ИК). Группу повышенного риска составляют новорожденные и дети раннего возраста. Лейкемоидная реакция (ЛР) - выраженное реактивное увеличение количества лейкоцитов более 40,0x10 в 9 степени/л с преобладанием клеток одной субпопуляции. Дифференциальную диагностику ЛР проводят с лейкозами и другими опухолевыми заболеваниями крови. Данное клиническое наблюдение демонстрирует выраженную лейкемоидную реакцию нейтрофильного типа с лейкоцитозом до 116,4х10 в 9 степени/л у пациента первого года жизни после коррекции врожденного порока сердца, причиной которой послужили высокая сложность операции, а также инфекционные осложнения в послеоперационном периоде и детский возраст пациента. В работе использованы результаты лабораторных тестов и данные истории болезни. Исследование клеток крови выполнено на гематологическом анализаторе Cell-Dyn Ruby (Abbott Laboratories), позволяющем проводить полную дифференцировку лейкоцитов по пяти субпопуляциям: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Авторы:

Издание: Детские болезни сердца и сосудов
Год издания: 2018
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2018.-N 3.-С.182-187. Библ. 17 назв.
Просмотров: 22