Опыт применения препарата Эстрожель в программах вспомогательных репродуктивных технологий

Аннотация:

Препараты эстрадиола широко применяют в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Поддержку лютей-новой фазы, назначение заместительной гормональной терапии в циклах с переносом криоконсервированных/размороженных эмбрионов, программы с использованием донорского материала и программы суррогатного материнства невозможно представить без назначения препаратов эстрадиола. Несомненно, что контролируемая овариальная стимуляция может оказывать повреждающее действие на активность желтого тела, поэтому необходимо дополнительно назначать препараты прогестерона и эстрадиола, которые восполняют его функцию. Нами проанализированы систематические обзоры, опубликованные в течение последних 5 лет и посвященные применению эстрадиола в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Рассмотрены биологические эффекты и особенности метаболизма препаратов эстрадиола в зависимости от способа введения. Имеющиеся в литературе данные указывают на преимущество трансдермального пути введения препаратов эстрадиола. На клиническом примере продемонстрирована эффективность трансдермальной формы препарата эстрадиола Эстрожель у пациентки с «тонким» эндометрием в протоколе контролируемой овариальной стимуляции с применением антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона. Современные методы вспомогательной репродукции — экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и перенос эмбрионов — широко вошли в медицинскую практику. Они зарекомендовали себя как эффективные методы лечения бесплодия, связанного с трубно-перитонеальным и мужским факторами, с эндометриозом, синдромом поликистозных яичников, а также бесплодия неясного генеза. Широко применяются программы с использованием донорского материала (ооциты, эмбрионы) и программы суррогатного материнства. В основе данных методов — получение достаточного количества ооцитов и эмбрионов, определяющих результативность программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), подготовка эндометрия к прегравидарной трансформации и имплантации эмбриона, последующее лечение для поддерживания беременности раннего срока. Последние этапы невозможно представить себе без применения препаратов эстрадиола.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2018
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2018.-N 5.-С.58-62. Библ. 17 назв.
Просмотров: 66